Co je Nissen Fundoplication?

Nissen Fundoplication je chirurgický zákrok, který se obvykle provádí u jedinců trpících gastroezofageálním žaludečním refluxním onemocněním (GERD).Často se provádí u těch, jejichž příznaky špatně reagují na léky GERD a změny životního stylu.Jedním z nejčastějších příznaků GERD je pálení žáhy, kde se žaludeční kyseliny vrací zpět do jícnu.To je často způsobeno nevhodnou relaxací dolního svěrače jícnu (LES), kruhu svalu kolem spodní části jícnu.LES se obecně uzavírá poté, co jídlo vstoupí do žaludku, čímž se zabrání návratu obsahu žaludku.Předtím, než se doporučuje nissenská fundoplikace pro léčbu, dostávají pacienti GERD primárně léky na úlevu z příznaků a také poskytují radu ke změně jejich návyků životního stylu.Mezi tyto změny životního stylu patří hubnutí a vyhýbání se určitým potravinám, jako je alkohol, koření, čokoláda a káva.Kouření by mělo být také zastaveno, protože snižuje tlak LES.Pití syticů na pití sycených a citrusových šťáv může také zhoršit příznaky GERD, a proto by se mělo také vyhnout.Existují někteří pacienti GERD, kteří se mohou také rozhodnout pro Nissen Fundaplication, aby se zabránilo užívání léků po dlouhou dobu.Jiným vykazujícím komplikace ulcerace a zúžení jícnu se také často doporučuje, aby takový chirurgický zákrok získali.

Existují dva způsoby, jak lze Nissen Fundoplication udělat mdash;prostřednictvím otevřené chirurgie a laparoskopické chirurgie.S Funtoplikací Nissen s otevřenou chirurgií činí chirurg obvykle 6 až 10 palcový otvor uprostřed břicha, aby si vizualizoval oblast, která má být opravena.Poté vytáhne fundus, žaludek horní část a ovine ho kolem jícnu dolní části.To má posílit bariéru mezi žaludkem a jícnem, čímž zabrání regurgitaci žaludečních kyselin do jícnu.

V laparoskopické Nissenově fondoplikaci je chirurg obvykle u břicha pacientů tři malé otvory.Prostřednictvím těchto malých otvorů je vložena tenká trubice s kamerou a dalšími chirurgickými nástroji.S pomocí fotoaparátu pro vizualizaci žaludku a jícnu pak chirurg postupuje k ovinutí fundusu kolem spodní části jícnu.O laparoskopické metodě se říká, že má více výhod než metoda s otevřenou chirurgií.Patří mezi ně menší poškození tkáně, kratší pobyt v nemocnici, rychlejší doba zotavení a nižší riziko infekce.