Co je peloticase?

Pegloticase je lék na předpis používaný k léčbě typu artritidy známého jako dna.Dna je bolestivý stav způsobený, když se v kloubech hromadí krystaly kyseliny močové.První linií léčby dna je lék, který zabrání tvorbě kyseliny močové v krvi.U pacientů, kteří nereagují na tradiční léčbu, je Peloticase enzymem, který funguje přeměnou kyseliny močové na molekulu známou jako Allantoin.Allantoin je rozpustný ve vodě a snadno se vylučuje z těla.

Dna se vyvíjí, když se hladiny kyseliny močové v krevním séru zvyšují nad rozpustné hladiny.Jak kyselina močová dosáhne úrovní nasycení v krvi, krystaly se tvoří v tekutině obklopující klouby.Klouby se pak stanou zanícenými, což je bolestivé a může být deaktivující.Dna se může vyvíjet v jakémkoli kloubu, ale nejčastěji se objevuje ve velkém prstu, nohou nebo kotníku.Opakující se epizody dna mohou vést k tvorbě tophi nebo uzlů v kloubu nebo kolem něj.

Tradičně lékaři léčí dnu s perorálním lékem na předpis alopurinol.Allopurinol působí tím, že brání tvorbě kyseliny močové, čímž se snižuje koncentrace v krvi.Někteří pacienti buď nemohou tolerovat alopurinol, nebo nevidí snížení symptomů s tímto lékem.Tito pacienti mohou mít nárok na léčbu peloticazou.

Pegloticase je geneticky upravená forma enzymové urikázy savců.Tento enzym se pěstuje v bakteriích Escherichia coli a po sklizni je konjugován s molekulou monomethoxypolyethylenglykol (MPEG).Monomethoxy-PEG slouží k udržení enzymu v těle, aby se zvýšila jeho účinnost.Urikáza působí na rozdělení kyseliny močové po vytvoření.

Před podáním peloticase musí mít pacienti měřeny hladiny kyseliny močové v séru.Přijatelná hladina kyseliny močové v séru je 6 miligramů/deciliter (Mg/dl) nebo méně.Pokud pacient vyzkoušel jiné léky a hladiny kyseliny močové, jsou stále příliš vysoké, může lékař předepsat peloticase.Tento lék je podáván zdravotnickým pracovníkem a je podáván jako intravenózní infuze po dobu dvou hodin.Pacienti obvykle dostávají dávku 8 mg pegloticase každé dva týdny.

Po infúzi peloticase existují některé vedlejší účinky.Pacienti mohou mít v době podání alergickou reakci.Může také dojít ke zvýšení příznaků dně v důsledku uvolňování kyseliny močové z tkání.Lékaři se snaží těmto vedlejším účinkům zabránit předepisováním antihistaminik a kortikosteroidů nejméně týden před injekcí.