Co je to profylaktická chirurgie?

Profylaktická chirurgie je spíše typ chirurgie prováděné jako preventivní opatření než k vyřešení existujícího problému.Nejběžnějšími typy jsou mastektomie, které zabraňují rakovině prsu a hysterektomií, aby se zabránilo rakovině dělohy a reprodukčních orgánů.Chirurgové mohou také doporučit profylaktickou chirurgii pro jiné potenciální podmínky.

Genetičtí vědci izolovali několik genů, které při změně zvyšují riziko vzniku rakoviny vaječníků a prsu.Celkové riziko, že se žena vyvíjí rakovinu prsu, je asi 12 procent.Toto riziko je asi pětkrát vyšší u žen se změněným „genům rakoviny prsu“.Ne každá žena se změněnými geny se vyvine rakovina prsu a ne každá osoba s rakovinou prsu má tyto změněné geny, takže nejsou určujícím faktorem pro onemocnění.Ženy, které mají změněné geny, se mohou rozhodnout pro profylaktickou chirurgii k odstranění prsou.Odstranění obou prsou před vývojem rakoviny může snížit riziko vzniku rakoviny prsu až o 90 procent.

Ženy s vysokým rizikem rakoviny vaječníků, buď kvůli přítomnosti změněných genů, nebo kvůli minulým zdravotním stavů, jako je lidská papilomavirová choroba, může podstoupit profylaktickou chirurgii k odstranění reprodukčních orgánů.Lékaři obvykle nedoporučují profylaktickou hysterektomii, pokud během rutinního pap nátěru nenaleznete abnormální nebo prekancerózní buňky.Zatímco některé ženy jsou schopny mít částečnou hysterektomii, která ponechává vaječníky na místě, a vyhýbá se potřebě hormonální substituční terapie, profylaktické hysterektomie obvykle odstraňují celou dělohu, děložníku a vaječníky.

Před rozhodnutím podstoupit profylaktickou chirurgii je třeba zvážit mnoho faktorů.Ženy zvažující mastektomii mohou chtít mluvit s plastickým chirurgem před postupem, aby se určilo, zda lze provést rekonstrukci prsu současně nebo bezprostředně po mastektomii.U pacientů s post-mastektomií se může objevit změněný pocit těla;Dobrý systém podpory může pomoci zmírnit přechodné období po operaci.Ti, kteří podstupují hysterektomii, budou muset zvážit, zda chtějí po chirurgickém zákroku použít hormonální substituční terapii.Kdykoli je pacient uklidněn celkovou anestezií, existuje malé riziko komplikací, zahrnuje deprese dýchacích cest, kóma a smrt.Mohou dojít k pooperační infekci chirurgických řezů, stejně jako nadměrné krvácení a prodlouženou dobu zotavení.Ve vzácných případech může dojít k poškození blízkých orgánů, což vede k dalším komplikacím.

Náklady jsou také úvahou, protože některé pojistné smlouvy se nevztahují na profylaktickou chirurgii.Pacienti by měli hovořit se svým pojistníkem, protože mohou být nutné splnit určité podmínky i pro ty společnosti, které pokrývají chirurgický zákrok.Ti, kteří zvažují profylaktickou chirurgii, by měli mluvit se svými lékaři o všech rizicích a výhodách před konečným rozhodnutím.