Co je pásmo plicní tepny?

Banding plicní tepny (PAB) je chirurgická metoda pro léčbu specifických vrozených srdečních vad.Obvykle se používá jako dočasné opatření k léčbě novorozenců a kojenců pro plicní nadměrnou cirkulaci.Jeho účelem je snížit oběh v tepně dostatečně dlouho na to, aby dítě stárlo, silnější a větší, než bude muset podstoupit velkou operaci srdce.Používá se také ke zpomalení progrese městnavého srdečního selhání.

Použití pásování plicní tepny se snížilo;Je to však stále preferovaná paliativní metoda, když okamžitá operace není možnost.V některých případech jsou pacienti umístěni na mechanické ventilátory ve spojení s postupem, aby se snížila nebo zabránila plicnímu edému.Banding by neměl být používán jako lék, ale měl by být považován za dočasný držení, dokud není možné chirurgický lék.

Banding plicní tepny umisťuje kolem tepny materiál ve tvaru pásma a snižuje jeho velikost.Tato redukce velikosti zpomaluje množství krve protékající tepnou.Když krev přetéká nebo protéká příliš násilně přes tepnu, může způsobit problémy se stabilitou krevního tlaku, srdeční frekvence nebo stability stěny tepny.Banding zpomaluje tok na přijatelné množství a rychlost.

Tento postup nelze použít u pacientů, jejichž síňové tepny nefungují dobře z různých důvodů.Většina pacientů je dětská a má buď přehrát a posouvání levé doprava, nebo jsou pediatričtí pacienti s velkou transpozicí tepny (obrácení).V případě transpozice se banding používá k zahájení tréninku levé komory před provedením chirurgie arteriálního spínače.

Ve většině případů je pásmování plicní tepny ponecháno několik týdnů na několik měsíců, po kterém dochází k nápravné chirurgii.Při čekání na plánování nápravných operací poskytují lékařští pracovníci léčbu jakýchkoli infekcí, monitorují hmotnost pacienta a zaznamenávají vitální příznaky.Chirurgický zákrok je prováděn dětským chirurgem.

Pacienti s defekty jedné komory jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku komplikací z bandingu.Toto riziko se zvyšuje, pokud jsou také přítomny aortální léze.Hypertrofie komory může v těchto případech vyplynout z plicního pásmu, takže pediatričtí chirurgové postupují při provádění bandingu opatrně.V mnoha takových případech není banding provedeno a datum operace se posune nahoru.