Jaký je rozdíl mezi cisplatinou a karboplatinou?

Mezi hlavní rozdíly mezi cisplatinou a karboplatinou patří molekulární struktura, dávkování a vedlejší účinky.Obě intravenózní chemoterapeutické přípravky obsahují platinu, ale mají mírně odlišné molekulární struktury.Zatímco lékaři mohou používat cisplatina a karboplatina pro rakovinu plic nebo vaječníků, cisplatina se také používá k léčbě močového měchýře a rakoviny varlat.Běžná dávka karboplatiny je v mnoha případech až třikrát vyšší než dávka cisplatiny, ale tělo eliminuje karboplatina rychleji.Cisplatina obsahuje molekuly amoniaku na jedné straně molekuly centrální molekuly platiny a molekuly chloridu na straně druhé.Karboplatina má molekuly amoniaku na jedné straně molekuly platiny a kyslíkový komplex na druhé straně.Obě léky interagují s deoxyribonukleovou kyselinou (DNA) zdravých i rakovinných buněk, inhibující reprodukci a obecnou funkci buněk.

onkologové určují dávky miligramu cisplatiny a karboplatiny na základě čtvercových metrů povrchu těla.Pacienti podstupující léčbu rakoviny varlat obecně dostávají dávkování cisplatiny 20 mg/m

2

povrchu těla denně po dobu pěti dnů.Pacienti s rakovinou vaječníků dostávají 75 až 100 mg/m

2 ^{jednou měsíčně a pacienti s rakovinou močového měchýře dostávají 50 až 75 mg/m} 2 ^{jednou za tři až čtyři týdny.Před podáním obou léků musí pacienti hydratovat s jedním až dvěma litry tekutiny.Pacienti s rakovinou vaječníků obvykle dostávají karboplatina v dávkách až 300 mg/m} 2 ^{jednou měsíčně.Lékaři někdy léčí pacienty s rakovinou vaječníků kombinací karboplatiny a cisplatiny nebo cyklofosfamidu.Ačkoli cisplatina a karboplatina mají podobné vlastnosti a struktury, tělo je eliminuje odlišně.Ledviny eliminují až 40% cisplatiny do 24 hodin.Studie naznačují, že vyšší rozpustnost karboplatiny umožňuje tělu eliminovat až 71% z něj za 24 hodin.buňky až 180 dní.Obě léky způsobují nežádoucí účinky, ale účinky každého se liší.Reakce na cisplatinu zahrnují centrální nervový systém a periferní toxicitu, které vytvářejí příznaky, které by mohly zahrnovat svalové křeče, bolestivé svalové kontrakce a záchvaty.Příznaky se mohou objevit po počáteční dávce nebo po čtyřech až sedmi měsících léčby.Léky mohou ovlivnit oči a způsobit rozmazané vidění, změny vnímání barev nebo slepotu v důsledku zánětu a otoku, ale poruchy zraku, jakmile léčba ustoupí.navrhujte, aby to pacienti, kteří dostávají cisplatina, to zažívají častěji.Mezi elektrolyty obecně ovlivněné léky patří vápník, hořčík, fosfor, draslík a sodík.Cisplatina může zvýšit hladinu kyseliny močové v krvi, což vyžaduje, aby pacienti dostávali léky alopurinol.Zatímco jak cisplatina, tak karboplatina způsobují potlačení kostní dřeně, ovlivňují životnost a produkci bílých krvinek a destiček, stav se snadněji vyskytuje s podáním karboplatiny}