Jaký je standardní postup pro tonzilektomii?

Postup pro tonzilektomii zahrnuje anestetizaci pacienta, vložení nosní dýchací trubice, opláštění úst, odstranění mandlí a zastavení krvácení.Tonzilektomie je obvykle jednohodinová dlouhá out-pacientní postupy a zotavení trvá jeden až dva týdny.Tento postup se obvykle doporučuje, když častá tonzilitida způsobuje spánkovou apnoe nebo obtížné polykání a dýchání.Adenoidy jsou také někdy odstraněny během tonzilektomie.Do paže bude umístěna intravenózní linie pro podávání tekutin a antibiotik.Jakmile na operačním sále bude chirurgický zákrok pro tonzilektomii zahájen podáváním celkové anestézie.Aby se ústa udržela na chirurgii čistý, dýchací trubice bude utracena nosem a pak dolů do krku.Ústa poté budou otevřena otevřená, jazyk bude vydržen z cesty a v případě potřeby bude zadní část krku pokryta bavlnou pro shromažďování jakékoli krve.

Existuje několik metod, které lze použít k odstranění k odstraněnímandle.Mandly mohou být odříznuty skalpelovou čepelí, laserem nebo mikrodebriderem, rotujícím řezacím nástrojem s sání.Dvě nové techniky, které se někdy používají, buď rozbijí tkáň mandlí pomocí radiofrekvenční energie, nebo zničí tkáň mandlí s elektrickou tepelnou sondou.Po odstranění mandlí bude krvácení zastavit kauterizací rány nebo pomocí malých stehů.Postup tonzilektomie obvykle trvá asi jednu hodinu.Většina tonzilektomií se provádí jako out-pacientní postupy nebo bude vyžadovat pouze jednu noc v nemocnici.Po chirurgickém zákroku bude pacient pokyn k pití často, jíst malá množství měkkého jídla a bude mít lék na bolest, kterou lze podle potřeby používat.Okamžitá bolest bude v krku, čelisti a krku.Bolest krku může přetrvávat po dobu jednoho až dvou týdnů.

Adenoidy jsou lymfatická tkáň umístěná těsně nad mandly a často se nakazí spolu s mandly.Když dochází k časté a přetrvávající adenoiditidě spolu s tonzilitidou, mohou být také odstraněny během tonzilektomie.Chirurgický zákrok je stejný pro obě extrakce a přidané odstranění adenoidů obvykle prodlužuje chirurgický zákrok asi o 30 minut.