Skip to main content

Co je trombolytická terapie?

Trombolytická terapie je lékařská léčba používaná po mnoha úderech nebo infarkcích nebo jiných důkazech obrovských krevních sraženin k odstranění sraženin.Tento typ terapie je na bázi léčiva a určité léky jsou podávány intravenózně (IV) nebo mohou být podávány katetrizací.Cílem je rychle se zbavit jakékoli krevní sraženiny nebo trombus, obnovit funkci do oblasti, která je tím ovlivněna, jako je srdce, mozek nebo končetina.

Dalším termínem pro trombolytickou terapii je bushing sraženiny, a to je dobrý popis toho, co se stane, když se tato terapie používá.Důraz je kladen na to, aby se sraženiny byly odstraněny velmi rychle tím, že je rozbijí.Jejich pokračující přítomnost může mít tak hluboce nebezpečné účinky, že léčba je hned vyžadována.Většina lidí, kteří mají trombolytickou terapii, ji bude mít do dvou hodin od přijetí do nemocnice.Nejběžnější z nich se nazývá tkáňový plazminogen aktivátor (TPA).Mohou být zváženy další léky, které by zahrnovaly streptokinázu.Některá z nich, jak by názvy naznačovaly, jsou vytvářeny z bakterií.Každý lék použitý pro trombolytickou terapii může fungovat mírně odlišným způsobem a jeden může být považován za vhodnější než jiný v závislosti na okolnostech.

Všechny tyto léky se snaží rozpustit nebo rozbít sraženinu způsobem, který léky jako aspirin nemohou fungovat.Aspirin se běžně doporučuje těm, kteří trpí srdečním infarktem, a může zabránit zvětšení krevní sraženiny.Samostatně to není považováno za dostatečně efektivní, protože stále nemůže nahradit trombolytickou terapii.Nemůže snížit velikost sraženiny, která již existuje.

Existuje významný důkaz, že trombolytická terapie může zvýšit přežití a minimalizovat poškození srdce, pokud lidé dostanou tuto terapii brzy po infarktu.Jak již bylo zmíněno, mnoho lidí ji přijímá krátce po přijetí do nemocnice.Agentury jako American Heart Association doporučují jeho použití do 12 hodin od infarktu.Je nutná větší naléhavost, pokud došlo k mrtvici, protože může dojít k poškození mozku tak rychle.

Není vhodné tuto terapii poskytnout ve všech případech.Pokud mají lidé hemoragickou mrtvici, kde se roztrhla krevní céva v mozku, existuje extrémní riziko, pokud se použije trombolytická terapie.Může to vážně zvýšit krvácení a ohrozit život.I když je tato terapie použita, může způsobit nadměrné krvácení a to může být také život ohrožující.

Někdy je reakcí na tuto terapii hemoragická mrtvice, ale odhaduje se, že se vyskytuje pouze u asi 1%.Přibližně jeden ze čtyř lidí má nějaké krvácení, zatímco léčba probíhá, obvykle z hlenových membrán, jako jsou ústa a nos.To by mělo být upozorněno lékařům.