Co je vestibulární rehabilitace?

Vestibulární rehabilitace, známá také jako vestibulární rehabilitační terapie (VRT), je formou rehabilitace rovnováhy pro problémy s vnitřním uchem.VRT zahrnuje specifické manévry nebo cvičení, která jsou předepsána k opravě problémů ve vnitřním uchu nebo k rekvalifikaci mozku pacienta, aby se kompenzoval problémy, které nelze opravit.Je to možnost léčby pro různé poruchy vyplývající z infekce nebo zranění vestibulárního systému nebo jednoduše ze stárnutí.

Vestibulární systém je subsystém vnitřního ucha, který detekuje pohyb hlavy a pomáhá udržovat rovnováhu a kontrolu očí pohybů očí.Mezi příznaky vestibulárního problému patří závratě, závratě a pocity nerovnováhy v pohybu, i když vestibulární problémy, jako je stres, únava, snížený průtok krve do mozku a problémy se zrakem, mohou také způsobit tyto příznaky.Vestibulární rehabilitace není účinná pro nevestibulární příčiny těchto příznaků.Poruchy, které mohou pozitivně reagovat na vestibulární rehabilitační terapii, zahrnují benigní paroxysmální polohovou vertigo (BPPV), typ závratě, o kterém se předpokládá, že je způsoben oddělenými částicemi ve vnitřním uchu a labyrintovou, což je stav, který zahrnuje otok vnitřního ucha. “Hodnocení, včetně technik, jako je posturografie, test Dix-Hallpike, elektronystagmografie (Eng) a další, může pomoci určit, zda vestibulární rehabilitace nebo jiná ošetření jsou vhodné pro dané pacienta.Posturografie zahrnuje pacienta, který se snaží udržet rovnováhu při stojícím na pohybující se platformě a současně sledování pohyblivého vizuálního cíle.Během tohoto postupu jsou zaznamenány a analyzovány posuny v distribuci hmotnosti pacienta, aby se zjistilo, jak pacient udržuje rovnováhu a jaké části systému rovnováhy pacienta mohou být ohroženy.V testu Dix-Hallpike lékař rychle pohybuje pacientovu hlavu a tělo řadou manévrů a pozorovatelů pacienta o oči pro nedobrovolný pohyb očí známý jako Nystagmus, který může naznačovat vestibulární poruchu.Engl zahrnuje více diagnostických testů, které měří nystagmus za různých podmínek prostředí, jako jsou očima po pohybujícím se cíli nebo se změnami teploty zavedených do ušního kanálu.předepisujte celou řadu ošetření VRT.Například k léčbě BPPV lze použít manévry Epley a Semont, také známé jako procedury přemístění kanolitu nebo jako přemístění částic.V těchto postupech se hlava pacienta pohybuje přes řadu pozic k přemístění volně pod plochavé krystaly uhličitanu vápenatého, které způsobují odesílání falešných signálů do mozku stimulací nesprávných nervových vláken.

Další vestibulární rehabilitační terapie může zahrnovat terapiiCvičení určená k trénování dalších částí těla, jako je mozek pacienta, oči a svaly, aby kompenzovala vestibulární problémy.Mohou zahrnovat soubor klinicky rozvinutých cvičení známých jako cvičení Cawthorne-Cooksey a avokační činnosti, jako je tanec, bojová umění a sport, které zahrnují rozsáhlou koordinaci rukou očí.Při zahájení cvičení může pacient zpočátku zažít znatelné zhoršení jeho příznaků, ale příznaky se obvykle zlepšují, protože se tělo rekvalifikovalo, aby se kompenzovala porucha..Dekompenzace nastává, když tělo ztratí kompenzační techniky vyvinuté prostřednictvím vestibulární rehabilitace.Může být vyvoláno poruchami v každodenní rutině pacienta, jako je nemoc nebo cestování.Pacienti, kteří zažívají dekompenzaci, je obvykle poražen, aby zahájili svůj cvičební kurz znovu, jakmile se jejich příznaky opakují.