Skip to main content

Co jsou reflexy mozkového kmene?

Reflexy mozkového kmene jsou nedobrovolné reakce na podněty zprostředkované mozkem, což je důležitá součást anatomie mozku zodpovědné za řadu různých funkcí.Pokud jsou tyto reflexy depresivní nebo nepřítomné, je to důkaz o poškození mozkového kmene.V klinických pokynech používaných k určení smrti mozku kontrolují poskytovatelé péče několik reflexů mozkového kmene, aby určili, zda je mozkový kmen stále funkční.Pokud tomu tak není, pacient není schopen přežít samostatně a může být považován za klinicky mrtvý.Je zodpovědný za inervující obličej a nervy, které zpracovávají smyslový vstup ze zbytku těla, procházejí touto strukturou na cestě k míše.Pokud je problém s mozkem, jako je otok, buněčná smrt nebo tlak při zranění, mohou chybět reflexy mozkového kmene pacientů.Některé léky mohou potenciálně vytvořit vzhled nepřítomných reflexů, a to je třeba vzít v úvahu při hodnocení pacienta na známky poškození mozku.

Mnoho reflexů mozků se soustředí kolem oka.Když poskytovatel péče umístí objekt blízko nebo do oka, měl by pacient nedobrovolně blikat, reflexní reakce na ochranu oka před poškozením.Vystavení jasnému světlu by mělo způsobit, že se žáci stahují a do oka nechají méně světla.

Pokud je hlava pacientů otočena, aby testovala okulocefalický reflex, oči sledují v opačném směru zatáčky.V případě smrti mozku zůstávají oči opět opraveny.Další reflex, okulovestibulární reflex, zahrnuje zavlažování ucha studenou vodou, aby se zjistilo, zda se oči pohybují v opačném směru.V inhibičním reflexu inhibice masteru, klepnutí na čelist, zatímco ústa jsou otevřená, by měla způsobit, že se mírně trhá nahoru.Tyto reflexy pomáhají tělu vyhýbat se zranění a pomáhat s funkcemi, jako je stravování, vyvážení a jasně vidět.Pokud chybí, znamená to, že mozkový kmen již není schopen odesílat nebo přijímat nezbytné signály.

Léky mohou potlačit reflexy mozkového kmene.Například mnoho drog způsobuje, že žáci dilatují.U těchto pacientů jasné světlo nezpůsobí předpokládané kontrakce žáků.Poskytovatelé péče pečlivě kontrolují diagram pacientů, aby určili povahu zranění a veškerých léků, které se používají, než se posunou vpřed s řadou testů k posouzení reflexů mozkového kmene.Tyto testy se také opakují a ověřují jinými prostředky, než prohlásí mrtvý mozek pacienta.