Skip to main content

Co je dolní svěrač jícnu?

Dolní svěrač jícnu (LES), také označovaný jako srdeční svěrač nebo gastroezofageální svěrač, je specializovaný kruhový svaly umístěný na základně jícnu, který působí jako jednosměrný ventil mezi jícnem a žaludkem.Jeho primární funkcí je udržovat obsah žaludku z jícnu a průdušnice nebo průdušnice.LES je vyroben z tkáně hladkého svalstva a její funkce je nedobrovolná.Oslabení dolního svěrače jícnu může vést k závažnému stavu zvanému gastroezofageální refluxní choroba (GERD)..Když je jídlo spolknuto, UES se uvolní a polykání jídla prochází do spodního jícnu.Potom dolní svědčí jícnu reaguje na kontrakce jícnu způsobené polykáním a relaxací, což umožňuje polykanému jídlu projít do kardie, což je nejvyšší část žaludku.Bezprostředně po dokončení polykání se LES zavírá, aby se zajistilo, že polykané jídlo zůstane v žaludku.

Dolní svěrač jícnu je obvykle ve své uzavřené poloze.Tím se zabrání směsi žaludeční kyseliny, trávicích enzymů a žluči, známého jako žaludeční šťáva, v stoupání do jícnu nebo do větru.Zatímco žaludek je postaven tak, aby vydržel vysokou kyselost žaludeční šťávy, jícen není.Jeho podšívka je pomalu konzumována žaludečními kyselinami, což někdy vede k pocitu bolesti v hrudi a krku běžně označovaném jako pálení žáhy nebo kyselý reflux.

Někdy se dolní svěrač jícnu otevře a náhodně zavře.Tyto otvory a uzavření jsou označovány jako přechodné relaxace LES a nejsou neobvyklé.Jedním z příkladů přechodné relaxace LES je řízení: tlak vzduchu v žaludku nutí spodní jícnu, aby se otevřel a vzduch se uvolňoval.Během spontánního otevření LES mohou dojít k symptomům kyselého refluxu, ale zdravý jícen tvrdě pracuje na nucení žaludečních kyselin zpět s kontrakcemi.Sliva v jícnu pomáhá snižovat poškození způsobené podšívkou jícnu.

Užívání kyselého refluxu dvakrát nebo více je příznakem onemocnění gastroezofageálního refluxního onemocnění.GERD může vést k vážným komplikacím, pokud se neléčí, jako je ulcerace, zjizvení, které vede k zpřísnění jícnu a dokonce i rakovinu jícnu.Specifické příčiny GERD zůstávají neznámé, ale úbytek hmotnosti a změny stravy jsou často účinné při léčbě stavu, stejně jako léky, jako jsou antacidy, blokátory histaminu a inhibitory protonové čerpadla.Těžké případy GERD mohou vyžadovat chirurgický zákrok na dolním jícnu.