Co je optická chiasma?

Optická chiasma nebo optický chiasm, odvozený z řeckého slova pro křížení, je bod, ve kterém se dvě optické nervy, které se od každého oka vyskytují dozadu, se protínají na základně mozku a vytvářejí strukturu ve tvaru X.V každém oku poskytuje dočasná sítnice, nejstarší polovina sítnice, informace o světle vstupujícím na oko z nosní strany, na opačné straně.Naopak, nosní sítnice každého oka poskytuje informace o světle vstupujícím do oka ze stejné strany těla jako oka.Vlákna běžící z buněk nosního sítnicového nervového buňky se kříží v chiasmu, aby se spojily s vlákny z časových buněk sítnice na opačné straně.Tímto způsobem mozek spojuje všechna data týkající se stejné strany těla v optickém chiasmatu za vzniku optického traktu, který cestuje z chiasmu do vizuálních center mozku.tok krve do oblasti může poškodit optický chiasma.Hmotné léze produkují 95 procent chiasmálních problémů, a to z velké části v důsledku optického chiasmu, který se nachází přibližně 0,394 palce (10 milimetrů) nad hypofýza.Pacienti s nádory v oblasti chiasmálních oblastí nemusí mít vůbec žádné příznaky, ani různé příznaky, včetně bolesti hlavy, dvojitého vidění a sníženého vidění.Nádory hypofýzy, meningiomy, aneuryzmy, gliomy a roztroušená skleróza mohou vyvolat kompresi optických chiasmů.Kromě fyzického vyšetření by lékaři měli také provádět skenování hlavy počítačové tomografie, laboratorní testy a analýzy zorného pole, aby plně posoudili pacienta.

léze na optický chiasm obvykle vytvářejí charakteristické vady zorného pole nebo prostorové zóny se sníženým vnímáním.Nádory produkující rozsáhlou kompresi na chiasmu nejčastěji poškozují nosní vlákna křížení ve středu chiasmu, které nesoučasné informace o zorném poli.Pacient s chiasmální lézí bude mít často bitemporální hemianopii, s zčernalými oblastmi pole na každé boční straně.K křižovatce dochází, pokud má pacient problém v nejvíce přední a laterální části chiasmu.K tomuto charakteristickému defektu dochází v důsledku komprese jednoho optického nervu a protichůdných nosních vláken, která přecházejí a přecházejí k přednímu chiasmu, než se zakřiví zpět k mozku v obloukové struktuře zvané von Willebrands Knee.

Zřídka, komprese vnitřních karotidových tepen nebo předních mozkových tepen poškodí boční vlákna na každé straně optického chiasmatu a vytváří binasální hemianopii.Angiografie, radiografické vyšetření krevních cév pomocí barviva, odhalí zdroj defektů.Léčba chiasmálního syndromu závisí na jeho etiologii.Vhodné řízení může zahrnovat radioterapii, standardní chirurgii, náhradu hormonů nebo systémové steroidy.Ve většině případů je prognóza špatná.