Co je patellofemorální kloub?

Kolen je jedním z nejsložitějších kloubů v lidském těle a je ve skutečnosti tvořen dvěma klouby.Hlavní kloub, nazývaný Tibiofemoral, je tvořen holenní kostí nebo velkou holenou kostí a stehenní kostí nebo stehenní kost a má dva kompartmenty.Třetí oddíl je tvořen druhým kolenním kloubem, patellofemorálním kloubem, také pojmenovaným po kostech, které jej tvoří: patella nebo čepice kolena a femur.Mezi klouby je umístěna podložka chrupavky zvané meniskus a poskytuje hladký posuvný povrch, který pomáhá rovnoměrně rozložit hmotnostní zatížení.Problémy s nohou a chronické opotřebení.Jednou z nejčastějších příčin bolesti kolen je stav označovaný jako chondromalacia (CMP), který zahrnuje patellofemorální kloub.To lze identifikovat pomocí rentgenového nebo magnetickou rezonance (MRI) a je charakterizováno roztřepením nebo poškozením patelární chrupavky.Patella je obvykle tažena přes stehenní kosti v přímé linii předními stehenními svaly, nazývanými čtyřhlaví.U pacientů s CMP sleduje patella směrem ven, což způsobuje, že spodní povrch kolenního uzávěru narůstá.To oslabuje a poškozuje chrupavku. Mezi příznaky CMP patří bolest ve vnitřním koleni, která se zvyšuje při chůzi po schodech nebo při sezení s koleny ohnuté po delší dobu.Když je koleno narovnáno, může také existovat zvuk kliknutí nebo broušení.Léčba obvykle zahrnuje protizánětlivé léky a fyzikální terapii k posílení čtyřhlavého svalu a hamstringu nebo zadního svalu stehen.V mnoha případech může posílení těchto dvou svalových skupin opravit sledování patelly a zmírnit příznaky CMP.Stejně jako CMP se bolest zvyšuje s činnostmi, jako je běh a ohýbání a klesající kroky nebo svahy.PFPS však nezahrnuje poškození chrupavky a může nebo nemusí být způsobeno nesprávným sledováním kolena.Existují rozmanité názory na příčinu PFPS, pravděpodobně proto, že může existovat několik příčin, jako je zranění, nadměrné použití nadměrného běhu nebo podobné činnosti, slabost ve čtyřhlavém svazu a problémy s nohama.

Počáteční ošetření CMP a PFPS jepodobný;Snižte nebo nahraďte činnosti, které způsobují nepřiměřené napětí na patellofemorálním kloubu, používejte led a protizánětlivé léky, pokud dojde k otoku, a posoudit možné příčiny stavu.Jedna věc, na kterou se lékař podívá, je stav nohou.Koleno je vyvážené mezi boky a nohama, a pokud člověk nemá buď mediální oblouk, ploché nohy nebo příliš vysoký oblouk, rovnováha je odhozena a koleno musí fungovat v nesprávném úhlu.Pokud nohy mají problémy s obloukem, může pacient najít úlevu jednoduše tím, že získá ortotické vložky nebo boty s řádnou podporou oblouku.Aerobní aktivity, jako je jogging a běh, jsou nahrazeny cvičeními bez dopadu, jako jsou plavání, eliptické stroje a stacionární kola nastavená při nízkém odporu.Pokud koleno sleduje nesprávně, pak je denní cvičební rutina navržena tak, aby posílila kvadriceps, které rozšiřuje koleno, a hamstring, která ohýbá koleno.Pokud terapie nefunguje, pak jsou k dispozici chirurgické možnosti pro odstranění poškozené chrupavky nebo pro zcela nahrazení patellofemorálního kloubu