Skip to main content

Jaký je vynikající hrtanový nerv?

Vynikající hrtanový nerv (SLN) je součástí vagusového nervu umístěného poblíž hrtanu v krku.Je rozdělena na dvě větve, vnitřní větev a vnější větev.Vnitřní nadřazený hrtanový nerv (IBSLN) osvobozuje hlenby hrtanu a vnější nadřazený hrtanový nerv (EBSLN) řídí cricothyroid a dolní konstrikční svaly nalezené v krku.Poškození nadřazeného hrtanového nervu může způsobit ochrnutí nervu, změnit zvuk hlasu člověka nebo způsobit neschopnost mluvit.Lokální terapie může pomoci osobě s poraněním SLN, aby znovu získala některé normální hlasové funkce.Senzorická část funkce nervu souvisí s aferentními signály odeslanými z supraglottického hrtanu.Motorové signály jsou posílány skrz SLN do ipsilaterálního cricothyroidního svalu umístěného v krku.

Vokální hřiště je určeno vynikajícím hrtanovým nervem.Impulsy z nervu jsou přenášeny do svalů cricothyroidů, které způsobují, že se stahují;Kontrakce posouvá Cricoid Lamina, která pak pohybuje vokálními záhyby.Rozteč hlasu člověka se mění napínáním a prodloužením hlasových záhybů, když se kontrakty svalu kricothyroidního svalu.Nachází se v blízkosti nadřazené tepny štítné žlázy, nerv je obtížné lokalizovat na začátku chirurgického zákroku, protože je na mírně odlišném místě u každé osoby.Trauma na EBSLN může způsobit, že hlas zní jinak nebo má za následek problémy s modulací.Nádor umístěný na základně lebky může způsobit, že se SLN stane komprimovaným a nefunkčním.Nádory nalezené v jícnu, známém jako nádory jícnu, mohou vyvíjet tlak na SLN a ohrozit jeho funkčnost.Trauma tupá síly do krku může způsobit zranění SLN, které může způsobit ochrnutí nervu.

Symptomy paralýzy SLN souvisejí s hlasem.Hlas člověka se může po krátké době promluvit a slabý se může být chraplavý a slabý a schopnost zvýšit objem hlasu může být ovlivněna ochrnutím nervu.Další účinek poškození SLN nastává, když člověk zpívá;Paralýza způsobuje neschopnost zvýšit objem zpěvu.K měření akčních potenciálů vysílaných ze svalů ovládaných SLN se používá test zvaný laryngeální elektromyograhická zkouška.Elektrody jsou umístěny na krku, hrudníku a klíční kosti a během testu se vloží malá tenká jehla na obou stranách cricothyroidního svalu.Žádný měřitelný akční potenciál nenaznačuje, že nerv nefunguje.