Skip to main content

Hvordan identificerer jeg Medicare -svig?

Medicare -svig opstår, når nogen fakturerer Medicare for tjenester eller genstande, der aldrig blev udført eller leveret.Imidlertid betragtes ikke alle tilfælde af betalingsfejl som svig.Nogle gange opstår der fejl på grund af gejstlige fejl eller andre problemer.I stedet kaldes denne form for situation kun Medicare -svig, når problemet fakturering forsætligt udføres.

Denne type svig er ikke begrænset til kun en type handling;Det kan have mange ansigter.For eksempel, hvis en person fakturerer eller tillader en udbyder at fakturere Medicare for tjenester, han aldrig har modtaget, betragtes denne handling som svig.En person kan også begå svig, hvis han modtager en service eller et udstyr fra en udbyder, men Bills Medicare for en helt anden service eller vare.Medicare -svig opstår også, når en person modtager medicinsk udstyr og returnerer det, men regner Medicare til udstyret alligevel.

Nogle gange er en regning helt nøjagtig, selv når Medicare -svig har fundet sted.Dette sker, når nogen bruger et Medicare -modtagelseskort for at få adgang til tjenester og udstyr, som han ikke har ret til.Dette kan ske, når en person ulovligt får kortet, f.eks. Ved at stjæle det eller finde en måde at kopiere det på.Imidlertid betragtes denne situation stadig som Medicare -svig, hvis den retmæssige modtager villigt tillader den anden person at bruge kortet.

Der er visse tip, der kan føre til, at en person har mistanke om, at hans sundhedsudbyder kan begå velfærdssvindel.For eksempel, hvis en udbyder fortæller en modtager, at en bestemt test eller procedure er gratis, men han har stadig brug for Medicare -kortnumrene til opbevaring af poster, kan dette være et tegn på svig.Han har muligvis til hensigt at Bill Medicare for mere end han har ret til eller for en helt anden test eller procedure.Det er klogt at huske på, at nogle kliniske laboratorieundersøgelser virkelig er gratis for modtagere.Af denne grund hjælper det med at lære ind og outs af Medicare -dækning;Denne form for viden kan gøre det lettere at identificere svig.Hvis en udbyder siger, at han ved, hvordan man får Medicare til at betale for visse tjenester, kan dette også være et tegn på intention om at begå Medicare -svig.Modtagere bør også være på vagt over for og rapportere udbydere, der opkræver co-betalinger for kliniske laboratorieundersøgelser og dækkede tjenester beregnet til forebyggelse.