Hvad er en tredjepartsadministrator?
En tredjepartsadministrator (TPA) er et firma, der er outsourcet til at behandle medarbejderforsikringsydelser eller krav på arbejdsgiverens vegne.En TPA ansættes ofte af et firma, der selvforsikker sine ansatte eller af et forsikringsselskab selv for at behandle sine krav.Disse funktioner er ofte outsourcet til sundheds- og ansvarsforsikring.En tredje situation, hvor en TPA kan bruges, er til styring af medarbejderpensionskonti, såsom 401 (k) s.
En af de primære sundhedsforsikringskrav, der behandler en tredjepartsadministrator, er involveret i er i administreret plejesektor.Arbejder med sundhedsforsikringsanprisninger administrerer en TPA generelt hele processen fra begyndelse til slut.Rollen inkluderer administration af kravene, indsamling af forsikringspræmierne, tilmelding af de forsikrede medlemmer og andre administrative opgaver.
En TPA, der arbejder med ansvarsforsikring, arbejder lidt anderledes end dem, der arbejder med sundhedsforsikring.Med ansvarsforsikring, også kaldet kommercielt generelt ansvar (CGL), indsamles forsikringspræmier af tredjepartsadministratoren på forhånd.Dette betyder, at TPA'er snarere end at behandle krav, efter at proceduren er tilvejebragt, f.eks. Med sundhedsforsikring, fungerer TPA'er mere som en kravsjustering efter den hændelse, der udløste kravet.
I disse situationer er en tredjepartsadministrator ansvarlig for at vurdere ulykken, hvor kravet skal betales.TPA beslutter derefter, hvordan man styrer processen, såsom at undersøge kravet og gøre en beslutning om den.Nogle virksomheder etablerer en afdeling inden for deres firma, hvor TPA'erne fungerer, mens andre virksomheder vælger at outsource disse roller til en virksomhed og enkeltpersoner, der ikke arbejder på stedet eller for virksomheden med politikken.
En anden undergruppe af tredjepartsadministratorerAdministrer medarbejderpensionskonti.Mens valget af investeringer ofte administreres af et finansielt selskab eller rådgiver, kan en tredjepartsadministrator administrere arbejdsgiver-medarbejdernes administration af planen.For eksempel arbejder TPA ofte for at tilmelde medarbejderne og oprette bidrag fra deres lønchecks til 401 (k) -planen.TPA fungerer også som forbindelsen mellem investeringsselskabet med 401 (k) og medarbejderen, når der foretages distributioner.Hvis der skal løses administrative opgaver, kontakter investeringsselskabet TPA for at hjælpe med at arbejde gennem sagen, mens investeringsselskabet håndterer investeringsdelen af planen.