Skip to main content

Hvad er administration af sundhedsmæssige fordele?

Administration af sundhedsmæssige fordele involverer styring af de sundhedsforsikringsydelser, der leveres til medarbejdere i et selskab.Mange arbejdsgivere i USA tilbyder sundhedsforsikring, tandforsikring, visionforsikring eller en kombination deraf til ansatte som en del af deres lønpakker.Stadig andre virksomheder tilbyder et ekstra produkt, kaldet en fleksibel udgiftskonto eller FSA, til medarbejderne for at hjælpe med at udligne visse medicinske omkostninger.Sundhedsydelsesadministration involverer styring og overvågning af alle disse programmer i overensstemmelse med loven.

Sundhedsforsikring før 2010 blev længe betragtet som en frynsegode af nogle job i USA.Virksomheder ville tilbyde at subsidiere præmier for at tiltrække medarbejdere og gøre deres selskabs tildele pakker mere attraktive.Virksomheder var generelt i stand til at trække nogle af omkostningerne ved at levere en sådan forsikring på deres indkomstskatter, hvilket gjorde tilbudet om subsidieret sundhedsforsikring til en økonomisk fordelagtig måde for et selskab at tilbyde en jobkandidat et mere attraktivt job uden at hæve deres faktiske løn.Ikke alle virksomheder leverer dog sundhedsforsikring.Efter at lovforslaget om sundhedsvæsenet blev vedtaget i 2010 af præsident Barack Obama i USA, vil flere virksomheder blive forpligtet til at tilbyde en form for subsidieret sundhedsforsikring, men disse ændringer vil ikke være fuldt ud på plads før 2014.

Administration involverer tilmelding af medarbejdere, der er berettigede til dækning for de planer, som virksomheden tilbyder.Dette involverer at give de ansatte de relevante formularer og oplysninger om planen, forklare dækningstyper og derefter indsende dokumenterne til gruppeforsikringsselskabet for at tilføje den forsikrede til fordelingsplanen.Generelt håndterer forsikringsselskabet selv spørgsmål, såsom at godkende eller nægte krav, men administratoren for sundhedsmæssige fordele i det bestemte selskab hjælper med at få de rette papirarbejde både til nye medarbejdere, der tilmelder sig og til forsikringsselskabet, og fungerer således som mellemmanden. I virksomheder, der tilbyder fleksible forbrugskonti, involverer sundhedsmæssige fordele administration også overvågning af disse konti.Fleksible udgiftskonti giver medarbejderne mulighed for at fjerne dollars før skat, der kan bruges til kvalificerede sundhedsudgifter.Administration af sundhedsydelser involverer at etablere disse konti, gennemgå krav om udbetalinger og refundere medarbejdere for kvalificerede udgifter fra indtægterne fra den givne konto. Endelig involverer sundhedsmæssige fordele administration at sikre overholdelse af loven.Forskellige regler såsom lov om medarbejderpensionssikkerhed (ERISA) sætter regler for sundhedsydelsespakker.For eksempel etablerede ERISA den konsoliderede omnibusbudgetforsoningslov (COBRA), som giver medarbejderne mulighed for at beholde deres sundhedsforsikring i en bestemt periode og mdash;Normalt op til 18 måneder mdash;Efter at de ufrivilligt er afskediget fra deres job.En administration af sundhedsmæssige fordele fører tilsyn med Cobra -programmet og hjælper med at sikre, at dette og alle andre love overholdes.