Skip to main content

Hvad er en medicinsk revisor?

En medicinsk revisor er en person, der gennemgår medicinske poster og faktureringsdata for at bekræfte, at der blev udstedt regninger korrekt.Medicinske revisorer forbedrer kvalitet og faktureringsnøjagtighed og hjælper med at fange faktureringsfejl, der kan føre til underbilling og andre problemer.Folk kan blive medicinske revisorer ved at tage uddannelseskurser i medicinsk fakturering og kodning.Forfølgelse af certificering gennem en professionel organisation anbefales i nogle områder, da det kan øge beskæftigelsen.

Der er flere grunde til, at en revision kan anbefales.En medicinsk revisor kan være en del af et kvalitetsforbedringsteam, der arbejder for at identificere styrker og svagheder i en given facilitet, en intern medarbejder, der tilfældigt vælger ting til gennemgang for at opretholde kvalitet, eller en medarbejder i et regeringsagentur eller forsikringsselskab, der verificerer faktureringsoplysninger.Det arbejde, der er tildelt en medicinsk revisor, er fortrolig i naturen, da det involverer personlige patientjournaler, og medicinske revisorer skal observere streng etisk praksis, mens de arbejder.

Den medicinske revisor sammenligner en faktureringsrekord med et patientdiagram.Hvis der er uregelmæssigheder, såsom faktureringskoder for ting, der ikke er registreret i diagrammet eller posterne i diagrammet for procedurer, der ikke blev faktureret, markerer revisor dem.Revisor ser også ud til at afgøre, om passende faktureringskoder bruges til forskellige procedurer, kontorbesøg, konsultationer og tests.

En medicinsk revision kan muligvis ikke afsløre nogen problemer.Det kan også vise, at der er problemer med faktureringen, og revisoren kan afgøre, om dette er tilfældige eller systemiske.Medicinske revisorer kan afsløre ting som svig, hvor læger Bill for procedurer aldrig udføres og lommer pengene, samt uklar personalekommunikation, der fører til at indtaste forkerte faktureringskoder til medicinske procedurer.Dette kan spare penge til forsikringsselskaber og offentlige fordele planer ud over at forbedre effektiviteten på medicinske kontorer.

Medicinsk registrering gennemføres normalt i et kontrolleret kontormiljø.En medicinsk revisor kan være forpligtet til at videregive en baggrundskontrol for at arbejde på grund af bekymringer og potentielle informationskompromiser, der kan føre til identitetstyveri eller offentliggørelse af privat medicinsk information.Dette arbejde kræver øje for detaljer og evnen til at pore over omfattende dokumenter for at søge uregelmæssigheder.Lønssatser varierer afhængigt af hvor en medicinsk revisor arbejder, og fordele som sundhedsydelser er muligvis ikke tilgængelige;Revisorer, der arbejder for klinikker og hospitaler, kan modtage sundhedsydelser som en del af deres kompensationspakke.