Skip to main content

Hvad er administrative tjenester kun i finansiering?

Administrative tjenester er kun tredjeparts sundhedsforsikringsplaner, der yder hjælp til sundhedspolitikker for store arbejdsgivere.Disse tjenester leverer generelt forsikrings-, regnskabs- og administrative tjenester, mens arbejdsgiveren påtager sig al den økonomiske risiko og betaler kravene.Forsikre medarbejdere.Disse planer vinder popularitet, fordi arbejdsgiveren i det væsentlige selvforsikrer og betaler tredjepart kun for administrationsomkostninger.

Forsikringsselskaber og administratorer, der kun tilbyder administrative tjenester, er også kendt som tredjepartsadministratorer (TPA'er).Sundheds- og tandforsikring er de mest almindelige tjenester, der tilbydes af TPAS.Større virksomheder bruger undertiden kun administrative tjenester planer for handicap og pensionspolitikker.Efterhånden som deres popularitet vokser, begynder TPA'er at tilbyde tjenester til mellemstore og mindre virksomheder.

Administrative tjenester håndterer kun planer typisk behandlingskrav, fakturering, udarbejdelse af fordele, kommunikation med medarbejdere, levering af manualer, udsagn og rapporter, skat tilbageholdelse ogRegeringens rapporteringstjenester.Da det opkræver et fast gebyr for disse tjenester, sparer virksomheder på nogle af de andre gebyrer, som traditionelle sundhedsforsikringsplaner inkluderer i præmier.For at minimere den økonomiske risiko, der er forbundet med at betale krav, kan virksomheder købe en stop-loss-politik, der kræver, at TPA betaler krav, der overstiger et fast beløb.

Når virksomheder kun bruger administrative tjenester, sparer de penge på markeringsgebyrer, der normalt inkluderes i traditionelle præmier.Forsikringsselskaber opkræver fortjeneste, risikostyring, salgskommissioner, påstande, reserver, inflationsfaktorer og satsjusteringer.Når virksomheder ikke betaler disse gebyrer i præmier, kan de vælge at videregive besparelser til medarbejderne eller øge dækningsfordelene.Disse planer giver virksomheder mulighed for at tilpasse dækningen for at afspejle de særlige selskabs behov snarere end en hel branche.For eksempel kan virksomheden sætte grænser for dækning, når visse kategorier er dyrere eller bruges mere af ansatte.

Administrative tjenester planlægger kun planlægning af behovet for den årlige premium -fornyelsesproces med en traditionel gruppeforsikringsplan.Dette kan være en stressende tid for virksomheder, fordi forsikringspræmier har en tendens til at stige, mens fordele har en tendens til at falde hvert år.Da disse planer er mindre omkostningsdrevne, forbliver omkostningerne relativt konstante og kan omfatte fordele, som traditionelle forsikringsplaner kan udelukke, som kosmetisk kirurgi og alternative sundhedsudbyders tjenester.

Der er nogle ulemper, når man kun bruger en administrative tjenester.En virksomhed kan opleve større økonomisk risiko, hvis en stop-tab-plan eller en maksimal dækningsgrænse ikke er på plads.Påstande kan svinge over tid og overskride budgetbeløbene, især for mindre virksomheder, der er mindre i stand til at absorbere tabet.