Hvad er R -bølger i kardiologi?
En R -bølge er en opadgående afbøjning, der vises på et elektrokardiogram (EKG).Under et elektrokardiogram registreres hjertets rytme på grafpapir via elektroder fastgjort til huden.Bølgerne eller afbøjningerne vist på EKG er opkaldt efter bogstaverne P, Q, R, S og T. R -bølgerne er den første opadgående afbøjning i en serie kendt som QRS -komplekset.
Som en del af QRS -komplekset er en R -bølge en vigtig indikator for hjertesundhed.Kardiologer og andre sundhedsfagfolk analyserer EKG'er for at diagnosticere forskellige hjertesygdomme.Nogle almindelige årsager til R -bølge abnormiteter på et EKG inkluderer en tynd brystvæg eller fedme.Førstnævnte resulterer i en forstørret R-bølge, og sidstnævnte forårsager en mindre R-bølge.
R-bølge-til-R-bølgeintervallet viser det inverse af patientens hjerterytme.Rummet mellem P -bølgen og R -bølgen inden for QRS -komplekset kaldes PR -intervallet og varer normalt 120 til 200 millisekunder.En god indikator for atrioventrikulær (AV) nodefunktion, PR -intervallet gengiver tiden for en elektrisk impuls til at rejse fra sinusknudepunktet gennem AV -knudepunktet og ind i ventriklerne.
Variationer i varigheden af PR -intervaller indikerer visse medicinske problemer.Længere PR-intervaller antyder førstegangs hjerteblok.Stigende PR -intervaller efterfulgt af et eventuelt QRS -fald kan indikere en anden gradblok.PR -segment -dips viser pericarditis eller atrial skade.Wolff-Parkinson-White syndrom er ofte indikeret af et kort PR-interval.Wolff-Parkinson-White syndrom er forårsaget af en unormal elektrisk strøm, der passerer mellem atrien og ventriklerne, og det resulterer ofte i pludselig hjertedød.
Dårlig R-bølgeprogression på et EKG kan indikere flere problemer.Hvis det samlede EKG er normalt, kan manglen på R -bølger imidlertid være en normal variant.Mulige hjerteproblemer inkluderer venstre ventrikulær hypertrofi, venstre bundtgrenblok, anterior eller anteroseptal myokardieinfarkt, emfysem, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller pneumothorax.
I en bundtgrenblok vil QRS -komplekset indeholde en anden R -bølgeafbøjning.Dette er RSR -mønsteret.Den anden R-bølgeafbøjning kaldes R-Prime.I en højre bundtgrenblok ses et højt, bredt RSR -mønster typisk på EKG.
Tall R -bølger indikerer alvorlig højre ventrikulær hypertrofi, når de ses i visse ledninger af EKG.En posterior myokardieinfarkt eller pause i sinusknudepunktet kan også forårsage høje R -bølger.Fysiologien af hemiblocks såsom den venstre anterior-superior fascikulære eller venstre bageste fascikulære blok resulterer i høje R-bølger.