I patologi, hvad er et pyrogen?

Et pyrogen er et protein, der kan inducere en feber hos en patient ved at udløse en række immunreaktioner.Nogle er endogene, udvikler sig i kroppen, og andre er eksogene og kan blive introduceret gennem forurenet mad eller medicin.Eksponering for pyrogener kan forårsage alvorlig feber og kan bringe en patient i fare, hvis temperaturen er konsekvent høj eller ledsaget af komplikationer såsom en blødning.Der skal tages et antal trin for at fremstille produkter uden sådanne forbindelser og for at teste færdige produkter for at identificere forurenende stoffer, der kan udgøre en sundhedsrisiko.

I kroppen fungerer en pyrogen som et cytokin, en signaler i immunsystemet.Dette fører til, at immunsystemet reagerer og får en temperaturspids.Hvis feberen bliver høj nok, kan patienten muligvis udvikle et ændret bevidsthedsniveau og kunne falde i koma.Alvorlige feber kan forårsage permanent neurologisk skade sammen med andre sundhedsmæssige problemer og kan være dødelige i nogle tilfælde.Hvis en patient allerede var syg før pyrogeneksponeringen, kan den nedgradere patienterne prognose eller langvarige udsigter.

En potentiel kilde til disse forbindelser er forurenet medicin.Talrige bakterier producerer pyrogener, normalt som en del af deres cellevægge.Hvis de kommer ind i partier af medicin, kan de forårsage sygdom hos patienter.Især når en medicin injiceres direkte, kan patienternes krop blive ramt af en eksplosion af pyrogener, og patienten kunne opleve en alvorlig injektionsreaktion, nogle gange inden for få minutter.

Selv sterile opløsninger kan være forurenet, hvis de ikke håndteres korrekt under produktionen.Strenge filtrering er nødvendig på hvert trin for at holde indholdet rent, og de skal håndteres med omhu, indtil de er forseglet i emballage til forsendelse.Lægemiddelfirmaer bruger periodisk pyrogentest for at kontrollere sikkerheden for deres produkter.Hvis en batch indeholder pyrogener, kan virksomheden ødelægge det eller huske det, afhængigt af om medicinen har nået markedet.

Direkte infektioner kan også forårsage pyrogenfrigivelse i kroppen.Nogle bakterieinfektioner er forbundet med feber og andre ekstreme reaktioner forårsaget af bakterietoksiner.Bakterier producerer muligvis toksiner som et biprodukt af andre aktiviteter, eller når de dør.Paradoksalt nok kan antibiotikabehandling undertiden gøre en patient midlertidigt syge ved at dræbe bakterierne og udløse en massefrigivelse af toksiner.Hvis en infektion involverer bakterier, der vides at forårsage dette, kan lægen muligvis udvise forsigtighed, når det ordineres, for at begrænse risici for patienten.