Hvad er acetylcholinesteraseinhibitorer?

Acetylcholinesteraseinhibitorer, også kendt som anti-cholinesterase, er lægemidler, der bremser virkningen af cholinesterase eller acetylcholinesterase.Dette er et enzym involveret i de neurale processer i hjernen.Cholinesterase forvandler acetylcholin til cholin og eddikesyre i en hjerneproces, hvor kolinergiske neuroner går fra en aktiv til en hviletilstand.

Lave niveauer af acetylcholinesterase er forbundet med Alzheimers -sygdomme, og acetylcholinesterase -hæmmere har vist sig at stabilisere demementi hos Alzheimers -patienter.De arbejder ved at øge tilgængeligheden af cholinesterase til hjernen.Acetylcholinesteraseinhibitorer anvendes også til at vende medikamentinduceret lammelse under operationen og i behandlingen af myasthenia gravis og glaukom.Selvom det endnu ikke er godkendt af American Food and Drug Administration (FDA), er acetylcholinesteraseinhibitorer blevet evalueret til anvendelse i diagnosen vaskulær demens, demens med Lewy-kroppe og Parkinsons-induceret demens.Denne type lægemiddel bruges også i pesticider og biokemisk krigføring.

Acetycholinesteraseinhibitorer Bivirkninger inkluderer maveforstyrrelse, diarré, sved, lav hjerterytme og hovedpine.Normalt er disse bivirkninger mindre og ser ud til at passere inden for et par dage efter starten af medicinen.Lægemidlet er et neurotoksin, og store doser kan være dødelige, så tæt overvågning af patienten er nødvendig.

Forskning antyder, at acetylcholinesterase -hæmmere fungerer bedst, når de er ordineret til tidlige stadier af Alzheimers, og selvom de ikke er en kur, kan de forlænge tiden mellem begyndelsen af Alzheimers og nødvendigheden af institutionalisering.Dette gør det muligt for patienter med Alzheimers mere tid derhjemme med deres kære og sparer også penge ved at reducere behovet for fuldtidspleje ved at forbedre adfærd og tænkningsevne.Forsøg er stadig i gang for at evaluere effekten på patienter med avancerede Alzheimers.

Det anbefales, at patienten, der tager acetylcholinesterase-hæmmere, evalueres fire til seks uger efter starten af medicinen for at vurdere forbedring af symptomer og for at overvåge bivirkninger.De skal derefter evalueres hver tredje måned derefter.Kliniske data antyder, at behandling med dette lægemiddel er mindre effektiv efter et år, og lægemiddelterapien er normalt stoppet på dette tidspunkt, selvom nogle patienter fortsætter med at vise forbedringer.Patienter skal typisk evalueres fra sag til sag for at afgøre, om denne terapi er den rigtige for dem.