Hvad er nyresten?

Nyresten, mere almindeligt kendt som nyresten, er krystalliserede formationer af affaldsprodukter i urin.Stones kan gå upåagtet hen, passere uden vanskeligheder gennem blæren og urinrøret.Større nyresten kan forårsage blokering af urinen ved at blokere urinlederen, det centrale rør, hvorigenes urin passerer fra nyrerne.En sådan blokering forårsager alvorlig smerte, og selvom de fleste sten passerer på egen hånd, søges medicinsk behandling ofte til effektivt at nedbryde eller eliminere nyresten.

De fire mest almindelige typer nyresten er cystin, struvite, urinsyre og calcium.Af disse er calciumformationer de mest almindelige, der tegner sig for ca. 80% af alle tilfælde af nyresten.Mens nyrerne generelt fjerner calcium fra kroppen, kan calcium i overskud kombineres med andre kemikalier for at danne nyresten.Mangel på den rette mængde citrat, sommetider forårsaget af nyreinsufficiens, kan yderligere inducere oprettelsen af disse sten.

Cystinsten er de mindst almindelige af nyresten.En medfødt tilstand, cystinuri, skaber høje niveauer af cystin, en aminosyre, i urin.Da cystin ikke nedbrydes let i urin, er stendannelse hyppig hos cystinuri -patienter.

Desværre kræver cystinuria konsekvent behandling, fordi den ikke kan hærdes.Behandling involverer normalt stigende væsker og tager adskillige orale medikamenter som bicarbonat og penicillin for at reducere antallet af dannede nyresten.Større sten kan kræve kirurgisk fjernelse.

Urinvej eller blæreinfektioner kan forårsage struvite nyresten.Struvite -formationer er mere almindelige hos kvinder, fordi kvinder er mere tilbøjelige til blæreinfektioner.Disse sten bliver ofte ret store og er taggete i udseende.Behandling kan omfatte øgede væsker og antibiotika til at tackle urinvejsinfektionen.

Urinsyrenalsten, mere almindelige hos mænd, er forårsaget, når for høje niveauer af fordøjelsessyre behandles gennem nyrerne.Nyrerne kan danne sten omkring disse syrer.Udvikling af disse nyresten kan være en arvelig tilstand.

Nyresten diagnosticeres generelt, når en patient søger behandling for intens smerte i nyrerne eller blæren.En sådan smerte kan mærkes i korsryggen på hver side af rygsøjlen.Smerter kan ledsages af kvalme, vanskeligheder med vandladning eller blod i urinen.Det er vigtigt at se en medicinsk professionel så hurtigt som muligt, som med nogle nyresten forbedres smerten ikke, og stenen kan ikke passere uden behandling.Diagnose stilles generelt gennem urinanalyse, røntgenstråler og lejlighedsvis ultralyd.

Behandling af de fleste nyresten involverer øget væskeindtagelse, smertestillende medicin efter behov og antiinflammatoriske medicin som ibuprofen for at mindske hævelse og hjælpe stenen med at passere.De fleste nyresten går inden for 3-4 dage, skønt det ikke er usædvanligt, at stenpassagen tager flere uger.Læger kan påtage sig mere aggressiv behandling, hvis stenen ikke passerer, hvis smerter er konstant, eller hvis tilstedeværelsen af sten forværrer nyre- eller blæreinfektioner.

Shock Wave -behandling bruger elektriske stød til at ramme og bryde stenen op og skabe lettere passage.Patienter, der gennemgår denne polikliniske procedure, kan genoptage aktiviteter inden for et par dage.En større sten i nyren kan kræve nefrolithotomi.Gennem et snit bagpå fjernes stenene fuldstændigt.Når en sten fanges i midten eller den nedre ureter, føres et kateter kaldet et ureteroskop ind i urinrøret og blæren for at nedbryde stenen.

Bortset fra i medfødte tilfælde kan de fleste let forhindre dannelse af nyresten ved et par enkle diætændringer.Det er vigtigt at holde sig godt hydreret.Forøgelse af magnesium og citrat, der findes i de fleste juice, kan også begrænse dannelsen af nyresten.Høje mængder C -vitamin og calcium kan øge risikoen.Da calcium imidlertid er så vigtigt ved forebyggelse af osteoporose, bør det kun gøres at reducere calciumindtagelse eller kosttilskud under en lægerpleje.Alkohol og mest rige eller fødevarer med højt kalorieindhold, som is, producerer urinsyre, så det er fornuftigt at begrænse disse fødevarer til den lejlighedsvise behandling.