Hvad er årsagerne til feber med thrombocytopeni?

Når feber udvikler sig med thrombocytopeni, indikerer det normalt, at der er en bakteriel eller virusinfektion.Tre former for feber med thrombocytopenia stammer fra en mangel på blodplader, der kan få røde blodlegemer til at dø.Ukontrolleret blødning kan udvikle sig, som typisk behandles med steroider og blodtransfusioner.

Feber med thrombocytopenia klassificeret som hæmolytisk-uremisk syndrom (HUS) forekommer mere almindeligt hos spædbørn, små børn, gravide kvinder og mødre, der for nylig fødte.Denne lidelse starter ofte som en tarminfektion, der forårsager et pludseligt fald i antallet af blodplader.Normalt vises det første tegn på denne form for thrombocytopeni med feber som røde pletter kaldet petechiae på benene og uforklarlig blå mærker.

Hemolytisk-uremisk syndrom kan også forårsage blødning af tandkød og næse og producere blod i fæces.Hos menstruerende kvinder kan perioder blive tunge og fortsætte ud over normale menstruationscyklusser.Gulsot kunne gå ind sammen med blod, der akkumuleres i hjernen eller tarmen.Dannelsen af blodpropper i nyrerne repræsenterer den mest almindelige komplikation af feber med thrombocytopeni af denne type.Symptomer bliver typisk mere alvorlige, efterhånden som antallet af blodplader fortsætter med at falde, hvilket kan behandles med dialyse og steroider.

Trombotisk thrombocytopenisk pupura (TTP) påvirker normalt centralnervesystemet hos voksne, hvor symptomer pludselig vises.Små blodpropper dannes muligvis i hele kroppen, da blodplader er brugt op.Blot, der rejser til hjernen, forekommer ofte fra denne form for feber med thrombocytopeni, hvilket fører til forvirring, anfald, koma eller død.Bevis blødning er ikke almindeligt til stede i denne form for thrombocytopeni med feber.

TTP kan også provokere uregelmæssig hjerterytme, nyreskade og mavesmerter.Denne lidelse kommer muligvis fra en genmutation, der hæmmer normal funktion af antistoffer eller fra en bakterieinfektion.Op til 90 procent af patienterne med denne form af lidelsen dør uden flere blodtransfusioner.Kun omkring halvdelen af alle patienter, der er diagnosticeret med TTP -showtegn på feber.

Idiopatisk thrombocytopeni (ITP) med feber forekommer sjældent hos voksne og er knyttet til virusinfektion fra ukendte årsager.Akutte angreb af denne lidelse kan forekomme hos børn og løse uden behandling.Når det udvikler sig hos voksne, repræsenterer det normalt en kronisk infektion, der bliver værre over tid.Voksne, der lider af thrombocytopeni med feber, kan reagere på steroidbehandling eller blodoverførsler.

Blodplader i blod får celler til at klæbe sammen som en koagulationsmekanisme.Hvis knoglemarven producerer for få blodplader, eller blodplader bruges hurtigere, end de produceres, kan thrombocytopeni udvikle sig.Denne lidelse kan også blive udløst af nogle medicin, leukæmi, anæmi og autoimmune lidelser.