Hvad er årsagerne til thrombocytopeni hos børn?

Den mest almindelige årsag til thrombocytopeni hos børn er idiopatisk thrombocytopenisk purpura (ITP).ITP, kendetegnet ved lilla blå mærker på huden, resulterer, når immunsystemet angriber blodplader af ukendte årsager.Hos børn menes det, at virusinfektioner kan udløse akut ITP, der varer mindre end seks måneder.Medicinsk behandling er muligvis ikke påkrævet for milde tilfælde af ITP, da disse ofte selvopløsning.Trombocytopeni hos børn kan også være en bivirkning af leukæmi, knoglemarvsvigt eller en ordineret medicin.

Akut ITP er den mest almindelige årsag til pædiatrisk thrombocytopeni. Idiopatisk er et udtryk, der indikerer, at der ikke er nogen kendt årsag til faldet i blodplader.Det, der forstås, er, at immunsystemet ødelægger blodplader, hvilket resulterer i let blå mærker og unormale mængder af blødning.Det er muligt for en virusinfektion at udløse ITP og dermed trombocytopeni hos børn.

Hos de fleste børn er ITP akut og kan være mild nok til at løse på egen hånd uden medicinsk indgriben.Hvis det vedvarer i mere end seks måneder, bliver tilstanden imidlertid kronisk.Den mest almindelige behandling involverer kortikosteroider, der afbryder immunsystemets angreb på blodplader.I alvorlige tilfælde kan splenektomi og stærkere immunsuppressiv medicin være nødvendig for at få betingelsen under kontrol.

Andre tilstande kan forårsage trombocytopeni hos børn.For eksempel kan knoglemarvsinfektioner og nogle kræftformer forårsage thrombocytopeni.Dette skyldes, at blodplader produceres i knoglemarven.Derudover kan kemoterapi og lignende lægemidler mindske blodpladeproduktionen.En vitamin B12 eller folinsyremangel kan også resultere i thrombocytopeni hos børn.

Et barn med thrombocytopeni har signifikant færre blodplader i hans eller hendes blod.En blodplade er en celle, der letter korrekt blodkoagulation.Når blodet ikke koagulerer ordentligt, kan farlige mængder intern eller ekstern blødning resultere.I sjældne og alvorlige tilfælde kan thrombocytopeni hos børn resultere i dødelig hjerne og tarmblødning.

Det typiske fortællende symptom på thrombocytopeni hos børn er let og uforholdsmæssig blå mærker. Petechiae eller små purpurpletter kan vises på benene eller andre steder.Snit og skrammer kan blø i unormalt lang tid, og der kan være blod til stede i barnets urin eller afføring.Et barn med denne tilstand kan også lide af spontane næseblødning eller blødende tandkød.En pige kan bemærke stadig mere tung menstruation.

Diagnostering af thrombocytopeni hos børn kræver normalt kun en fysisk undersøgelse og en simpel blodprøve kaldet et komplet blodantal (CBC).Et barn med thrombocytopeni har generelt mindre end 150.000 blodplader pr. Mikroliter blod.Prognosen afhænger af den underliggende årsag til tilstanden.At behandle denne årsag er ofte den mest effektive måde at behandle thrombocytopeni på.En læge kan beslutte ikke at behandle en mild sag, mens andre, mere alvorlige tilfælde kan kræve en blodoverføring eller medicin som kortikosteroider.