Hvad er de almindelige årsager til unormale TSH -niveauer?

Unormal skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) niveauer er ofte forårsaget af problemer med skjoldbruskkirtlen, der er resultatet af hyperthyreoidisme eller hypothyreoidisme.I disse medicinske lidelser er niveauerne af skjoldbruskkirtelhormonerne t ₃ og især t ₄ er for høje eller for lave.Talrige tilstande kan påvirke produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner, og ikke mange af dem er især almindelige.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres ikke af skjoldbruskkirtlen.I stedet fremstilles det af hypofysen, og den har en stimulerende og lovgivningsmæssig virkning på skjoldbruskkirtlen.Mængden af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, målt i en blodprøve, afspejler, hvad hypofysen ønsker, at skjoldbruskkirtlen skal gøre.En normal aflæsning antyder god skjoldbruskkirtelfunktion, men unormale TSH -niveauer indikerer hypofysenes forsøg på at øge eller mindske hormonerne.

De mest almindelige og direkte årsager til unormale TSH -niveauer er derfor hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme.Store stigninger i TSH ses, når skjoldbruskkirtelhormoner er lave, fordi hypofysen forsøger at stimulere produktionen.Når niveauerne af det stimulerende hormon er lave, er det på den anden side for at afskrække mere produktion af T ₃ og T ₄ , fordi der allerede er for meget til stede i kroppen.

Hypothyreoidisme og hyperthyreoidismeskyldes altid de samme årsager.Det er ikke så ualmindeligt, at kvinder udvikler hypothyreoidisme.I de fleste tilfælde er der ikke en specifik dysfunktion, som en knude eller hævelse i kirtlen.En potentiel årsag til hypothyreoidisme er en autoimmun sygdom kaldet Hashimotos thyroiditis, hvilket er mere sjældent.Det er klart, at fjernelse af skjoldbruskkirtlen også resulterer i hypothyreoidisme.

Den mest almindelige årsag til hyperthyreoidisme er Graves sygdom.Alternativt kan en lille knude på skjoldbruskkirtlen sende den til overproduktion, hvilket kan antydes af lave, unormale TSH -niveauer.Vira kan også resultere i hyperthyreoidisme, og ca. 5% af kvinderne udvikler en kort periode af det efter at have fået en baby.

Andre potentielle årsager til høje eller lave hormonniveauer er brugen af medicin lithium og amiodaron.Skjoldbruskkirtelkræft er relativt sjælden, men det vil sandsynligvis resultere i unormale TSH -niveauer.Aflæsninger for TSH falder uden for det normale hos nogle patienter, der gennemgår strålebehandling for kræft.

Det er vigtigt at bemærke, at unormale TSH -niveauer undertiden skyldes en dårligt udført eller mangelfuld test.Hvis en person er helt fri for symptomer, er det en god ide at gentage testen.Dette kan bekræfte eller ugyldige de originale resultater og direkte læger mod passende interventioner, hvis det er nødvendigt.