Hvad er de almindelige årsager til acromioclavicular smerte?

Acromioclavicular smerte beskriver smerter, der føles ved eller omkring den acromioclavicular (AC) led, stedet på fronten af skulderen, hvor clavicle artikulerer med scapula mdash;det vil sige, hvor knoglen danner en led med skulderbladet.Selvom der ikke er en stor mængde bevægelse mellem disse to knogler, er nogle glidende og roterende knogler mod hinanden nødvendig for at tillade hævning af armene over hovedet.Som med ethvert bevægeligt led, kan AC -leddet pådrage sig skade, såsom en forskydning forårsaget af et pludseligt traume eller inflammatorisk tilstand forårsaget af hyppig og gentagen skulderbevægelse over tid.Almindelige årsager til acromioclavikulær smerte inkluderer en forskydning af vekselstrømsleddet eller bruddet af knoglerne i leddet, skader på ligamenterne, der omgiver leddet, ledbetændelse som en konsekvens af overforbrug eller gigt, en tilstand, der er kendetegnet ved at bære leddet.

Bonerne i det acromioclavikulære led inkluderer clavicle eller knoglen, en smal knogle flere inches i længden, der lateralt spænder over toppen af brystet og acromion -processen i scapula eller skulderblad.Dette er et buet stykke knogler, der projicerer fra bagsiden af skulderbladet i en vinkel, der dirigerer mod skulderen, før den krøller sig fremad over toppen af scapula.Acromion -processen sidder direkte over glenohumeral- eller skulderleddet, det sted, hvor armbenet møder skulderbladet;AC -leddet findes mellem det indvendige aspekt af acromion og den udvendige ende af knoglen på forsiden af skulderen.Direkte mellem knoglerne er et lag fibrocartilage til polstring, mens de tilstødende ender af knoglerne er dækket af ledbånd, der krydser leddet.

Acromioclavicular smerte kan bringes pludselig som af en pludselig skade eller over tid som en konsekvens af en konsekvens afen kronisk skade eller sygdom.Atleter, der spiller kontaktsport, kan være særligt modtagelige for traumatisk AC -ledskade, som kan være forårsaget af en kollision eller fald.En almindelig skade på dette sted er dislokation af kravebenet fra acromion -processen, hvor clavicle forskydes fra dens artikulerende overflade på akromionen.Når dette sker, kan den acromioclavicular (AC) ligament, der krydser leddet og den koracoklavikulære (CC) ligament, der forbinder acromion -processen til den nærliggende Coracoid -proces, anspændes eller brudt.I alvorlige tilfælde kan muskler som deltoid og trapezius, der fastgøres til disse knogler, rive væk eller opretholde andre skader.

Mens et pludseligt traume kan forårsage alvorlig akromioklavikulær smerte, kan mindre traumatiske ledskader også blive ganske smertefulde.Personer, der ofte løfter vægte og atleter, der gentagne gange løfter deres arme i luften, såsom basketball og volleyballspillere, er især tilbøjelige til smerte, der stammer fra overforbrugsskader.En almindelig form for denne skade er skulderimplingssyndrom, hvor muskelenen, der løber under AC -leddet og over toppen af skulderen, bliver betændt, svulmer og gnider mod undersiden af acromion -processen.Dette resulterer ikke kun i den smertefulde slid af senen, men udviklingen af knoglesporer, knoglerudvækst mellem knoglen og senen, der indsnævrer rummet og øger friktionen mellem senen og knoglen.En sådan smerte kan være vanskelig at eliminere uden at undgå de bevægelser, der førte til påvirkningen af senen i første omgang.

Kronisk sygdom er endnu en almindelig årsag til akromioklavikulær smerte, med AC -arthritis den mest udbredte.Arthritis bringes over tid og med slid, og det er mere almindeligt hos personer, der tidligere har påført en fælles skade.Denne sygdom involverer gradvis degeneration af vævene i leddet, nemlig brusk, der beskytter knoglerne mod at gnide mod hinanden.Ligesom de ledssmerter forårsaget af andre tilstande, AC -led enRgitis smerte mærkes som smerter lige på det fælles sted, der blusser op, når armen bevæges i skulderledet, smerter, der kan lettes ved at anvende is og tage ikke-steroide antiinflammatoriske medicin (NSAID).I modsætning til andre kilder til acromioclavicular smerte, kan arthritis smerter imidlertid også lettes med lette bevægelser af skulderleddet.