Hvad er de almindelige årsager til dysfunktion i luteal fase?

Lutealfasen er den anden del af menstruationscyklussen, der starter med ægløsning og slutter med menstruation.Det styres af progesteron, så kvinder med problemer, der involverer dette hormon, siges ofte at have en luteal fase dysfunktion, hvilket kan føre til infertilitet og tidlig spontanabort.En af de vigtigste årsager er kroppens fiasko med at producere follikler af kvalitet, som kan påvirke kvaliteten af corpus luteum.På den anden side er undertiden corpus luteum selv skylden, da det ikke varer længe nok.I andre tilfælde er livmoderforingen bare ikke tyk nok til at understøtte implantation af et embryo på trods af den rette mængde progesteron.

Én årsag til dysfunktion i luteal fase har muligvis ikke engang sine rødder i lutealfasen, da det i stedet kan involvere et problem i løbet af første halvdel af cyklussen.I løbet af dette trin skal kroppen fremstille follikelstimulerende hormon eller FSH, men nogle kvinder producerer ikke nok.Dette kan føre til dårlig follikelkvalitet, som igen kompromitterer kvaliteten af corpus luteum, da folliklen til sidst bliver dette element.Resultatet er typisk en utilstrækkelig mængde progesteron, da corpus luteum normalt skal producere dette hormon.Manglen på progesteron kan få perioden til at ankomme tidligere end den burde, og da livmoderforingen begynder at kaste på dette tidspunkt, er det næsten umuligt for et embryo at implantere.

I nogle tilfælde kan dysfunktion i luteal fase forekomme på trods af god follikelkvalitet, da corpus luteum stadig kan mislykkes på egen hånd.Hvis det ikke holder så længe som et sundt corpus luteum skal, falder progesteronniveauet tidligt, hvilket fører til en menstruationsperiode, der kommer for tidligt.Dette kan gøre det vanskeligt at blive gravid, da en tidlig periode ikke efterlader nok tid til, at et embryo til implantat.Selv når embryoet er i stand til at begynde at fastgøre til livmodervæggen, kan en periode, der ankommer for tidligt, få den til at blive skyllet ud, hvilket resulterer i en meget tidlig spontanabort.

Nogle kvinder med luteal fase -dysfunktion har faktisk kvalitetsfollikeludvikling såvel som et corpus luteum, der varer så længe det burde.Uterinforingen reagerer imidlertid muligvis ikke passende på de tilstrækkelige niveauer af progesteron, som corpus luteum producerer.Uterinforingen er således bare for tynd til at understøtte implantation af et embryo, hvilket naturligvis fører til en tidlig spontanabort.Faktisk forekommer spontanabort ofte så tidligt, at graviditeten endnu ikke er påviselig, hvilket får nogle kvinder med luteal fase dysfunktion til at tro, at de overhovedet ikke blev gravid under cyklussen.