Hvad er de forskellige årsager til kroniske bækkensmerter?

Kroniske bækkensmerter hos kvinder kan være intermitterende eller konstant, afhængigt af kilden til ubehag.Mange kvinder og teenagepiger oplever mild til moderat krampe under deres menstruationscyklus, men ubehag forsvinder generelt efter et par dage.Sygdomme i de reproduktive organer forårsager imidlertid ofte smerter, der er meget mere alvorlige.Forhold som endometriose, cyster med æggestokkene, livmoderfibroider eller bækkeninflammatorisk sygdom er blandt de mest almindelige årsager til vedvarende kroniske bækkensmerter.

Endometriose er en almindelig diagnose for kvinder, der lider af kroniske bækkensmerter, især under menstruation, og i de dage, der fører op til det.I nogle tilfælde kan smerten mærkes på forskellige tidspunkter i løbet af måneden, selv når menstruationen stadig er et par uger væk.I modsætning til normale perioder, der producerer mindre kramper, skaber denne tilstand uærlig, ofte lammende bækkensmerter.Det forekommer, når endometriale celler, der normalt er indeholdt i livmoderen, forskydes uden for livmodervæggen.Vævets implantater kan fastgøres til æggestokke, æggeleder, blæren og endda tarmene.

Disse endometriale implantater, ofte mikroskopisk i størrelse, kaster uden for livmoderen under den månedlige menstruation.Endometrievævet bliver betændte, og kroniske bækkensmerter forekommer som et resultat.Det diagnosticeres normalt gennem efterforskende laparoskopisk kirurgi, på hvilket tidspunkt kirurgen ablaterer eller cauteriserer implantaterne.Andre former for behandling kan foruden kirurgi overvejes, når der er mistanke om endometriose.Disse ikke-kræft tumorer kan udvikle sig inden for livmoderen.Fibroider, som endometriose, påvirkes af det kvindelige kønshormon, østrogen, som for det meste produceres af æggestokkene.Nogle gange kan æggestokkene selv forårsage ubehag, især når cyster i æggestokkene er til stede.

Selvom de fleste kvinder har ovariecyster på et eller andet tidspunkt, ved mange af dem aldrig.Dette skyldes, at det ikke altid præsenterer nogen symptomer.Den ufarlige forekomst opløses normalt på egen hånd.Lejlighedsvis kan en stor cyste imidlertid udvikle sig, hvilket forårsager blødning og smerter.Endometriose kan også forårsage, at chokoladecyster udvikler sig, som for nogle kvinder forårsager ekstremt ubehag.

Bækkeninflammatorisk sygdom (PID), en infektion i bækkenorganerne, kan også udløse kroniske bækkenesmerter ud over andre alvorlige komplikationer.Visse seksuelt overførte sygdomme er kendt for at forårsage PID, såsom gonoré og klamydia, skønt ikke alle tilfælde forekommer på grund af det.Nogle gange infiltrerer bakterier livmoderen gennem livmoderhalsen og forårsager infektion, hvilket fører til PID.Hvis denne tilstand opdages tidligt, kan antibiotika normalt tage sig af problemet.Alvorlig skade på reproduktionsorganerne kan forekomme, hvis PID forlades ubehandlet.Det er altid vigtigt at besøge en gynækolog for en nøjagtig diagnose for enhver bækkensmerter.