Hvad er de forskellige slags MRSA -test?

Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) er en belastning af bakterier, der skaber abscesser under huden eller inde i kroppen, typisk i et led.Traditionel MRSA-test er en flertrinsproces, der involverer gramfarvning, test for Staphylococcus aureus og test for methicillinresistens.Nyere metoder strømline denne proces: Kromogen agarplader og nogle slags genetiske tests kan identificere MRSA direkte efter grampletten.

Det første trin i MRSA -test er opsamling.Hvis der er en aktiv infektion, tager læger en prøve af bakterierne eller pinker såret.De kan også tage blodprøver, hvis de har mistanke om, at bakterierne er kommet ind i blodbanen.Hvis den person, der testes, er asymptomatisk, udfører læger typisk en næsepind, fordi næsepassagerne er den mest almindelige placering af MRSA -kolonier.

Næste behandler laboratorieforskere prøven med en gramplet og undersøger den under et mikroskop.Hvis prøven udviser gram-positive cocci i klynger, kan det være MRSA.Det næste trin er at teste prøven for at bestemme, om den indeholder Staphylococcus aureus.

Staphylococcus aureus identitetstest udføres med en rørkoagulasetest eller en latex -agglutinationstest.I en rørkoagulasetest tilsættes prøven til et rør indeholdende kaninplasma og fri koagulase.Staphylococcus aureus producerer en fast koagulering i røret inden for 24 timer.I en latex -agglutinationstest er latexperler overtrukket med Staphylococcus aureus -antistoffer og introduceret til prøven.De danner en klump, hvis prøven indeholder Staphylococcus aureus.

Hvis prøven tester positivt for Staphylococcus aureus, testes den derefter for methicillinresistens for at bestemme, om prøven er MRSA eller ej.De fleste test involverer tilsætning af et antibiotikum til kulturen og observeret dens virkning.Oprindeligt blev methicillin brugt til at teste for MRSA.Methicillin produceres ikke længere, så laboratorieforskere bruger oxacillin eller cefoxitin til at teste for resistens.Hvis en kultur indeholder MRSA, vokser den i samme hastighed i nærvær af antibiotika som en kontrolprøve, der efterlades ubehandlet.

De kulturer, der kræves til den konventionelle Staphylococcus aureus -identifikationstest, og methicillinresistenstesten hver tager op til 24 timerat behandle.Alternative metoder kan eliminere meget af den tid, der er nødvendig til MRSA -test.Disse metoder er dyrere og kan kræve specialudstyr.

I kromogen agarbelægning, for eksempel tilføjes prøven direkte til et agarmedium.Agaren produceres specifikt til MRSA -identifikation.Hvis MRSA er til stede, vil blå kolonier være synlige på agarpladen inden for 18 timer.

Derudover bruger genetiske tests molekylære metoder til at detektere genet, kaldet MECA, der giver MRSA sin methicillinresistens.I blodprøver kan denne test udføres efter gramfarvningstrinnet.Andre prøver kan også kræve den konventionelle Staphylococcus aureus -test.Molekylære metoder kan derefter bruges til at teste for methicillinresistens.Genetiske tests kan afsluttes inden for få timer.

MRSA -testmetoden, der bruges, afhænger af præferencerne for laboratorieforskerne.Mens alternative metoder kan give hurtigere resultater, kan forskere, der administrerer laboratorier, hvor et stort antal test køres, finde dem uoverkommeligt dyre.På samme tid kan et lille antal test muligvis ikke retfærdiggøre køb af yderligere udstyr.I andre tilfælde ønsker sundhedspersonale at vente med at investere i alternative testmetoder, indtil mere forskning har bekræftet deres pålidelighed.Konventionelle kulturer er de mest almindelige tests til identifikation af MRSA, fordi de er relativt billige, og deres pålidelighed etableres.

Test for MRSA er kritisk til bestemmelse af behandlingen for en mistænkt infektion.Infektioner kan se ens ud, så test er den eneste måde at være sikker på, at en InfeCtion er forårsaget af MRSA.Når diagnosen er bekræftet, kan læger ordinere passende behandlinger.De kan vælge at teste for MRSA igen, efter at patienten har afsluttet det foreskrevne behandlingskursus for at teste, om MRSA har koloniseret patienten eller ej.

MRSA -test udføres også for at forhindre yderligere infektioner.Flere MRSA -diagnoser i en gruppe, såsom et skole- eller sportshold, kan signalere et udbrud.Det er vigtigt at bemærke, at kilden eller medlemmet af gruppen, der inficerede de andre, muligvis ikke udviser symptomer.Læger kan vælge at teste hele gruppen for at prøve at bestemme kilden til udbruddet.Hvis kilden findes, kan han eller hun behandles eller uddannes om måder at forhindre spredning af sygdommen.