Hvad er de forskellige metoder til fakturering af patienter?

I USA dikteres hospitalets indlagte faktureringsmetoder i vid udstrækning af faktureringsbestemmelser oprettet af Centers for Medicare og Medicaid (CMS), der tidligere blev kaldt Health Care Financing Administration (HCFA). Dette agentur forsøgte først at standardisere hospitalets indpatientfakturering ved at indføre ensartede faktureringskoder og -regler i 1982, og UB-82 -forslaget blev oprettet. Nu kendt som UB-92, har denne en-side formular en detaljeret header, der specificerer patient, der identificerer information, diagnostiske koder, datoer for service og information om hospitalets udbyder på sideoverskriften. Resten af ​​formularen består af underkategorier af hospitalets regning, opdelt i krævede faktureringskoder - såsom "110", der bruges til dage med indpatientophold - og detaljeret linje for linje langs skiftevis grønne og hvide rækker. Andre koder specificerer for eksempel omkostningerne ved forsyninger, luftvejsudstyr og medicin.

UB-92-formularen repræsenterer finalenFormular til fakturering af indpatient, der blev forelagt Medicare, Medicaid og private sundhedsforsikringsselskaber. Samlingen af ​​individuelle gebyrer sorteret i kategorier for UB-92 forekommer imidlertid på flere forskellige måder afhængigt af en facilitets regnskabsprocedurer og eventuelle gældende CMS eller private forsikringsbestemmelser. Nogle genstande faktureres dagligt, andre på instituttets frekvens for brug og stadig andre på individuelt brug.

Inpatient -faktureringstjenester, der opkræves dagligt, inkluderer indpatienthospitaldage og yderligere daglige gebyrer påløbet afhængigt af intensiteten af ​​sygepleje, såsom i kritiske plejeenheder, kirurgiske suiter eller hospicecentre. De fleste medicinske udstyr, inklusive intravenøse pumper og ventilatorer, faktureres også dagligt og inkluderes derefter i den relevante faktureringskategori, såsom medicinsk kirurgisk forsyning eller respiratorisk serviceres. Sugningsudstyr, specielle kolloidale hospitalssenge, luftmadrasser, ortopædiske trækkraftopsætninger og telemetriovervågning er tjenester eller maskiner, der også tælles dagligt til faktiske faktureringsformål. Selv hvis et stykke maskiner ikke længere er i aktiv brug, vil det normalt fortsat faktureres til patientens konto, indtil det returneres til det centrale forsyning eller dens passende afdeling for sterilisering.

Udstyr og tjenester, der vises på et hospitals indpatientfakturering, der opkræves pr. Brug, inkluderer operationer, pleje af gendannelsesrum, tilberedte kirurgiske instrumentbakker, røntgenstråler, EKG'er og nyredialyse-tjenester og udstyr. Disse typer afgifter kan forekomme flere gange inden for en enkelt indlæggelse, men er sjældent planlagt på en jernklædt frekvens. Afdelingen, der leverer tjenesten - såsom operationsstuen eller nyredialyseafdelingen - er ansvarlig for at indsende gebyret.

Endelig inkluderer hospitalets indpatientfakturering også afgifter Feller individuelle varer faktureret pr. Brug. Mange medicinsk-kirurgiske plejeforsyninger, der opbevares på et givet gulv, faktureres på denne måde. Omklædninger, katetre, IV-væsker, IV-slangesæt og andre genstande er fyldt med en afskalning. Sygeplejepersonale er ansvarlige for at indsamle disse mærker og indsætte dem på individuelle patientafgiftskort. Apotekafdelingen opkræver medicin, da sygeplejepersonale dokumenterer hver dosisadministration, normalt af et edb -system.