Skip to main content

Hvad er de forskellige typer sundhedsforsikring?

Det amerikanske sundhedssystem leveres med en lang række sundhedsforsikringsmuligheder.Valgmulighederne spænder over spektret fra lave omkostninger, minimal dækning, til dyre, altomfattende politikker.

Katastrofisk sundhedsforsikring er blandt de billigste former for sundhedsforsikring.Deduktioner, det beløb, som det individuelle betaler ud af lommen, før forsikringen begynder at betale, er generelt store for disse typer politikker.Der kan også være kasketter på det beløb, som politikken betaler i tilfælde af sygdom.Disse politikker er kun egnede til personer med de økonomiske midler til at håndtere rutinemæssige sygdomme og indlæggelser.

Kortvarig sundhedsforsikring ligner sigt livsforsikring, idet den kun kan købes i en bestemt periode.Dækning leveret af politikkerne spænder fra katastrofale til omfattende, med sidstnævnte betydeligt dyrere.Kortvarig sundhedsforsikring leveres ofte med strenge kvalificeringsprocedurer og dækker muligvis ikke allerede eksisterende medicinske tilstande.Især er graviditet og fødsel normalt ikke dækket af disse politikker.

En foretrukken udbyderorganisation (PPO) er en sundhedsforsikringsplan, hvor medicinsk behandling er fuldt dækket, hvis den leveres af en læge eller hospital, der tilhører PPOS -netværket af sundhedsudbydere.Behandling udført uden for netværket er også dækket, men med en reduceret hastighed.Politikindehavere er ansvarlige for eventuelle forskelle, hvis de søger ud af netværksbehandling.PPO'er er i det væsentlige en gruppe -rabatform for sundhedsforsikring;Ved at opretholde administrativ kontrol over en gruppe af læger og hospitaler er PPO'er i stand til at yde medicinsk behandling til en rabat.PPO'er kræver generelt forudgående godkendelse, inden de tillader store medicinske tjenester.

Sundhedsforsikring fra sundhedsvedligeholdelsesorganisationer (HMO'er) begrænser i høj grad, hvem en patient kan se for ikke-nødsituationsmedicinske tjenester.Fordelen er en markant lavere præmie.HMO'er har genereret betydelig kontrovers, da læger i mange planer modtager økonomiske incitamenter til at reducere mængden af medicinske tjenester, der leveres til patienter.En metode til at gøre dette har været at betale læger et fast månedligt gebyr for hver patient, uanset den behandling, de har brug for.HMO'er har en tendens til at dække mere forebyggende procedurer såsom immuniseringer, mammogrammer og fysiske.Disse politikker dækker alle sygdomme, tillader behandling næsten overalt og kommer med egenandele så høje eller så lave som politiske indehavere er villige til at betale for.I den anden ende af sundhedsforsikringsspektret er Medicare/Medicaid en form for offentlig sundhedsforsikring, der er tilgængelig for pensionister og personer med lav indkomst.