Hvad er de vigtigste årsager til en retroperitoneal masse?

I det menneskelige mave dækker en tynd membran kaldet den viscerale peritoneum de fleste organer, såsom nyrerne og leveren.En anden membran, kaldet parietal peritoneum, danner en type taske omkring organerne.Når en tumor eller cyste vokser bag den viscerale peritoneum, men inden for parietal peritoneum kaldes den en retroperitoneal masse.I nogle tilfælde er læger ikke i stand til at bestemme den nøjagtige årsag til en retroperitoneal masse.Oftest er de imidlertid forårsaget af nyresygdomme, herunder nyresten, polycystisk nyresygdom, nefrotisk syndrom og tumorer.

Nyresten kan resultere i en tilstand kaldet hydronephrosis.Patienter med denne tilstand har nyrer, der ikke passerer urinen korrekt til blæren.Som et resultat kan nyrerne hæves med urin, og en peritoneal masse kan resultere.Selvom nyresten er den mest almindelige årsag til hydronephrosis, kan tilstanden også være forårsaget af en tumor, en prostata eller en medfødt defekt.

Polycystisk nyresygdom er en tilstand, hvor væskefyldte sække dannes i og på nyrerne.Selvom disse sække ikke er kræft, kan de sprede sig til leveren eller andre organer i abdominalhulen.Peritoneale vækster er ofte forbundet med disse sække.

Patienter med nefrotisk syndrom har et overskud af urinprotein.Tilstanden skyldes normalt skade eller ardannelse af blodkarene i den ene eller begge nyrer.Hvis der dannes en koagulat i en af de primære vener i nyrerne, kaldes tilstanden nyrevene -trombose.Nyrevenetrombose er undertiden knyttet til dannelsen af en retroperitoneal masse.

Der er et antal tumorer, der kan dannes på eller i nærheden af de retroperitoneale organer.En af de mest almindelige typer tumorer, der også kan resultere i en retroperitoneal masseformer i nyrerne og kaldes en mesoblastisk nefroma.De fleste tilfælde af mesoblastisk nefroma er medfødt, og tilstanden opdages normalt i løbet af de første 90 dage efter fødslen.

Selvom en retroperitoneal masse kan udvikle sig på grund af sygdom eller skade på nogen af de retroperitoneale organer, har nyrerne en tendens til at forårsage mest problemer.Lejlighedsvis kan væksten imidlertid være relateret til sygdomme i bugspytkirtlen, tyktarmen eller binyrerne.Venstre ubehandlet, kan nogle vækster sprede sig til de intraperitoneale organer, såsom lever, æggestokke, livmoder og milt.

Behandling af en peritoneal masse afhænger primært af dens årsag.Nogle gange er det tilstrækkeligt at korrigere den underliggende lidelse, der har resulteret i væksten;Der kan findes lettelse gennem medicin eller kirurgi for at fjerne en blokering.I andre tilfælde kan den peritoneale masse i sig selv muligvis fjernes kirurgisk.Sjældent kan en syg nyre muligvis fjernes, men dette betragtes ikke som en levedygtig mulighed, hvis begge nyrer er beskadiget.