Hvad er de mest almindelige lumbale punkteringskomplikationer?

I betragtning af procedurens invasivitet er de fleste lumbale punkteringskomplikationer sjældne.Den mest almindelige komplikation er en hovedpine, der forekommer hos cirka fire ud af ti lændepunkteringspatienter og normalt løses inden for en uge.Andre komplikationer er mere alvorlige, men forekommer med langt mindre frekvens.Meningitis, nerver rodskade og langvarig rygsmerter er blandt de mulige, skønt sjældne lumbale punkteringskomplikationer.

Hovedpine, der forekommer efter en lændepunktering, kaldes en postdural punkteringshovedpine.Dens årsager er ikke kendt.Det forekommer oftere hos kvinder end hos mænd og sjældnere hos både yngre og ældre patienter.Flere undersøgelser viser, at valget af nål, der bruges til lumbale punktering, påvirker forekomsten af disse typer lumbale punkteringskomplikationer.Pencil-point nåle, i modsætning til skråpunktsåle, ser ud til at reducere forekomsten af postdural punkteringspunkter.Oral koffein giver en vis kortvarig lettelse, men det er kort skuespil og vil ikke eliminere hovedpinen.Den mest effektive behandling er en epidural blodplaster.Patappen anvendes udsættelsen og giver lindring af op til 98 procent af patienterne, der oplever en postdural punkteringshovedpine.

Alvorlige lumbale punkteringskomplikationer inkluderer tonsillar herniation, intrakraniel blødning og infektioner.Disse typer komplikationer er sjældne.Nogle komplikationer forekommer hyppigere hos patienter, hvis sundhed eller tilstand kompromitteres.Patienter med alvorlige eksisterende medicinske tilstande er mere tilbøjelige til at udvikle farlige komplikationer som et resultat af lændepunktering.

Prøver af cerebrospinalvæske opnås fra en lændepunktion.Denne væske omgiver hjernen og rygmarven.Undersøgelse af væsken kan hjælpe med at diagnosticere sygdomme, såsom meningitis, multipel sklerose og cerebral blødning.Proceduren er undertiden præformet for at bestemme ændringer i cerebrospinaltrykket.Forskellen i tryk før væskefjernelse og efter væskefjernelse kan hjælpe med diagnosen en hjernesvulst eller infektion.

Neurologer eller andet uddannet medicinsk personale udfører lændepunkteringer.Proceduren finder normalt sted på korsryggen.Lægerne rene, steriliseres først, og bedøvet undertiden området omkring det sted, der er valgt til punktering.De indsætter en nål mellem ryghvirvlerne og bevæger sig ind i det rum, der er fyldt med cerebrospinalvæske.Når væsken er trukket tilbage, fjerner læger nålen og dækker punkteringen med en steril dressing.