Hvad er risikoen for hepatitis under graviditet?

Risikoen ved hepatitis under graviditet er generelt lav, da infektionen normalt er mild og behandles med vacciner.I nogle tilfælde kan hepatitis lægge ekstra stress på leveren, hvilket kan føre til komplikationer som gallesten, kolestase eller en akut fedtleverilstand.En hepatitis B -infektion har den højeste risiko for at blive overført til den nyfødte, selv når moderen ikke oplever symptomer.Hepatitis A kan også forårsage komplikationer med graviditeten og påvirke fosteret i alvorlige tilfælde.Selvom risikoen ved hepatitis C er meget lav, er der ingen vaccine eller kur mod denne type infektion.

Det meste af tiden påvirker graviditet ikke sværhedsgraden af hepatitis, og de fleste kvinder med hepatitis kan have en normal graviditet.En læge kræver muligvis hyppige leverfunktionstest for dem med hepatitis under graviditet for at kontrollere sygdommens status.Når infektionen er alvorlig, kan den føre til forskellige komplikationer.

I ca. 6% af tilfældene kan hepatitis under graviditet resultere i gallesten.Hvis det er alvorligt nok, kan det kræve operation for at fjerne dem, selvom risikoen skal vejes mod muligheden for spontanabort eller for tidlig levering.En anden komplikation, der kan forekomme, kaldes cholestase, hvor kvinden får kløende hud, især på hænder og fødder.Derudover kan man udvikle akut fedtlever, som kan være livstruende.Denne tilstand kan føre til for tidlig levering for at redde mors liv.I sådanne situationer kan spædbarnet blive født helt sundt, eller det kan muligvis være dødfødt.

Af de forskellige former for hepatitis under graviditet udgør hepatitis B den største risiko for at blive overført til spædbarnet.Det forårsager typisk ikke problemer under selve graviditeten, bortset fra de sædvanlige symptomer på gulsot, træthed, mavesmerter og appetit.Under fødslen kan spædbarnet sammentrække sygdommen fra den inficerede kropsvæske fra moren, og spædbørn, der er inficeret ved fødslenkan modtage immun globulin såvel som vaccinen.Spædbarnet skal modtage både hepatitis B immun globulin og en vaccine inden for 12 timer efter fødslen for at forhindre at få sygdommen.

I modsætning til hepatitis B, udføres test for hepatitis A ikke rutinemæssigt under graviditet, medmindre en læge mistænker sygdommen.Denne type infektion er spredt gennem afføring under usanitære forhold, så så længe fødslen udføres i et sterilt miljø, er der ringe risiko for, at den overføres til spædbarnet efter fødslen.Der er dog et par risici forbundet med denne type hepatitis under graviditet.Det kan forårsage for tidligt arbejde, nød for fosteret og muligvis lav fødselsvægt for spædbarnet.Hepatitis En immun globulin, og vaccinen anses begge for at være sikker under graviditet og anbefales normalt til en gravid kvinde med infektionen.

Hepatitis C overføres gennem inficeret blod.Hvis en kvinde har denne slags hepatitis under graviditet, kan den overføres til spædbarnet gennem livmoderen i ca. 3% af tilfældene.Der er ingen specifikke risici forbundet med hepatitis C under graviditet, men en læge vil generelt udføre test for at kontrollere leverfunktionen i hele graviditeten.Der er i øjeblikket ingen vaccine til hepatitis C.