Hvad er bivirkningerne af warfarin?

Bivirkningerne af warfarin inkluderer blødning, nekrose, en reduktion i knogletæthed og lilla tå syndrom.Disse bivirkninger er ofte forårsaget af interaktion mellem warfarin med enten almindelige medicin og nogle fødevarer.Bivirkningerne af warfarin skal overvåges omhyggeligt for at sikre, at dens dosering er tilstrækkelige og sikre.Daglige test af patienterne blod kan være nødvendige i de tidlige stadier af warfarin -behandling.Det primære mål med denne test er at sikre, at warfarin ikke får patienten til at blødes.

Hæmoraging er en af de mest almindelige bivirkninger af warfarin og forekommer i op til 2,7 procent af tilfældene.En læge skal altid veje fordelene mod risikoen for blødning, før han ordinerer warfarin.Specifikke eksempler på blødning på grund af warfarin inkluderer blå mærker, hoste af blod, næseblod og blodig urin.Risikoen for blødning øges yderligere, når warfarin kombineres med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og anti-platelet medicin.Hæmodialysepatienter og ældre har en øget risiko for blødning, når man tager warfarin.

Nekrose er en af de sjældne bivirkninger af warfarin, der primært påvirker huden og lemmerne.Det vil sandsynligvis forekomme hos patienter, der er mangelfulde i protein C, et andet antikoagulant, der kræver vitamin K. warfarin, reducerer oprindeligt niveauet af protein C i blodet hurtigere, end det reducerer koagulationsfaktorer.Dette kan føre til massive blodpropper, som kan forårsage nekrose og gangren.Patienter, der er i fare for warfarin nekrose, får typisk heparin i forbindelse med warfarin.

En reduktion i knogletæthed, også kendt som osteoporose, kan også være en af bivirkningerne af warfarin.En undersøgelse i 1999, der involverede 572 hunner, der tog warfarin, viste en stigning i brud på ribbenene og rygsøjlen.En anden undersøgelse af mænd i 2006 forbandt brugen af warfarin i mindst et år med en stigning på 60% i risikoen for knoglerfrakturer på grund af osteoporose.Den øgede risiko for osteoporose fra warfarin kan skyldes kravet om vitamin K i dannelsen af nogle knoglemroteiner.

Purple Toe -syndrom er en af de sjældne bivirkninger af warfarin.Det primære symptom er en blå eller lilla misfarvning, der mest påvirker stortåen, men kan også forekomme i andre dele af fødderne.Lilla tå syndrom forekommer typisk inden for otte uger efter starten af behandling med warfarin.Den sandsynlige årsag til lilla tå syndrom er deponering af kolesterol i fødderne.