Hvad er livmoderfibroider?

Uterinfibroider er tumorer, normalt godartede, der vokser ind i livmoderen fra muskelvævet, der omgiver det.De er også kendt som leiomyomas eller myoma i livmoderen .Uterinfibroider kan vokse inden i eller på livmodervæggen, skubbe livmoderen til den ene side eller tvinge den til at vokse unormalt.De kan være så store som en basketball eller så lille som en ærter.

Komplikationer fra livmoderfibroider forekommer, når større fibroider lægger pres på tarmen eller blæren, hvilket resulterer i forstoppelse, hyppig vandladning, tunge menstruationsblødning og bækkenesmerter.Denne unormale vækst kan føre til rygsmerter, et ubehageligt pres eller følelse af fylde i underlivet og problemer med at blive gravid.Uterinfibroider kan forårsage komplikationer i graviditeten, når store fibroider blokerer åbningen til livmoderen, hvilket kræver en C-sektionslevering.

Femogtyve procent af kvinder i den fødedygtige alder har fibroider, oftest, aldersgruppen inklusive 30 til 50-årige.Afroamerikanske kvinder er tre gange så sandsynlige at udvikle livmoderfibroider som hvide amerikanske kvinder.De med lavere risiko inkluderer atletiske kvinder, rygere og kvinder, der har haft to eller flere børn vaginalt.

Ingen kender den nøjagtige årsag til livmoderfibroider.Svingninger i østrogenniveauer påvirker væksten af fibroider;Høje niveauer, såsom under graviditet, fremmer fibroidvækst.Under og efter overgangsalderen, når østrogenniveauer er markant lavere, krymper fibroider eller næsten forsvinder.

Under almindelige bækkeneksamener føler lægen livmoderen for unormal størrelse og vækst.Tilstedeværelsen af livmoderfibroider kan få livmoderen til at føle sig klumpet.En ultralyd udføres normalt for at udelukke cyster eller ondartede tumorer.

Behandling af livmoderfibroider afhænger af sværhedsgraden af symptomerne.De fleste livmoderfibroider forlades ubehandlede, hvis de ikke har en stor indflydelse på en kvindes liv.Når man beslutter sig for behandling, tager en læge hensyn til blodtab og smerter under menstruation, kvindens alder og hvor hurtigt fibroiderne vokser.Udover østrogen -sænkning af medicin, som kan hjælpe med at skrumpe fibroiderne, men medbringe menopausal som symptomer, er der to vigtigste kirurgiske muligheder.

Den første mulighed er en myomektomi , hvor fibroiderne fjernes, hvilket efterlader livmoderen intakt og levedygtig for fremtidige graviditeter.Med denne mulighed er der en 25% tilbagefald af livmoderfibroider.Den anden kirurgiske mulighed er en hysterektomi , hvor livmoderen fjernes fuldstændigt sammen med livmoderfibroiderne.Denne mulighed er forbeholdt kvinder, der er i overgangsalderen, kvinder, der ikke planlægger at få børn, eller dem, der har særligt alvorlige symptomer.Dette er begge temmelig invasive muligheder, der kan have livslange konsekvenser.

Der er et par mindre invasive muligheder for behandling af livmoderfibroider.Den første kaldes uterusarterieembolisering (UAE) .Dette er en nyere teknik i brug siden 1995, der udføres af en radiolog.Lægen peger på den nøjagtige placering af fibroider og omgivende blodkar ved hjælp af røntgenstråler eller anden billeddannelsesteknologi.Han eller hun blokerer derefter det omgivende blodkar og afskærer således fibroiderne blodforsyning.I stedet for større kirurgi involverer dette ikke et snit, kun en lille nålprik og en en-nat-ophold på hospitalet.

Endocoagulation bruger en lignende teori til behandling af fibroider.Det er en eksperimentel teknik, der involverer at indsætte en nål i fibroiden og cauteriserende den, skære den fra sin blodforsyning.