Hvad forårsager esophageal sfinktersmerter?
Der er mange forskellige årsager til esophageal sfinktersmerter.En af de mest almindelige er gastroøsofageal reflukssygdom.Andre årsager inkluderer diffuse esophageal spasmer, en nøddeknækkerkøsofagus og en overfølsom spiserør.Mange tilfælde af smerter i spiserøret præsenterer lignende symptomer som hjertesvigt, så en korrekt diagnose fra en læge er nødvendig for at udelukke hjertesygdomme.
En af de mest almindelige årsager til esophageal sfinktersmerter er gastroøsofageal reflukssygdom, også kaldet GERD.Den nedre esophageal sfinkter forbliver normalt lukket, undtagen når man tillader mad at passere ind i maven for at forhindre, at mavesyre og mad spildes tilbage i spiserøret.Hvis sfinkteren er svækket fra overspisning, en hiatus brok eller anden grund, kan skadelig mavesyre komme ind i spiserøret og forårsage smerter.
esophageal sfinktersmerter er undertiden forårsaget af spiserørspasmer.Der er to forskellige typer esophageal spasmer, herunder diffuse esophageal spasmer og en nøddeknækkerøk.Esophagus kontrakter, når de er sundt og tjener til at flytte mad ned fra halsen til maven for fordøjelse.Lejlighedsvis er der dysfunktioner i dette system, der kan forårsage spiserørssmerter.
Diffuse esophageal spasmer forekommer, når de normale sammentrækninger, der skubber ned mad, ikke fungerer korrekt.Denne lidelse præsenterer oftest som flere sektioner af spiserøret, der er kontraherende på samme tid.Når spiserøret sammentrækker forkert, kan mad sidde fast på plads, ikke i stand til at bevæge sig ind i maven og forårsage esophageal sfinktersmerter.Den nøjagtige årsag til denne lidelse er ukendt, men den forekommer hyppigst hos kaukasiske voksne kvinder.Nogle teorier om årsagen til denne dysfunktion inkluderer gastrisk tilbagesvaling, en primær nerve eller motorisk lidelse eller komprimering af blodkarene i vagusnerven.
En nøddeknækker esophagus er en anden årsag til esophageal sfinktersmerter, der ligner meget diffus esophageal spasmer.Denne lidelse opstår, når sammentrækningerne i spiserøret er i den rette sekvens for at skubbe mad ned, men intensiteten af sammentrækningerne er mere end to gange stærkere end normale sammentrækninger.Årsagen til denne lidelse, som diffus esophageal spasmer, er ukendt.
esophageal overfølsomhed er en anden mulig årsag til esophageal sfinktersmerter.Esophageal overfølsomhed opstår, når normale processer i spiserøret udløser unormale smertefølelser.Det er forårsaget af en dysfunktion i smertens receptorer, hvilket resulterer i en nedsat smertetærskel.Spiserøret indeholder kemoreceptornerver, mekanoreceptornerver og termoreceptornerver, som kan være overstimuleret, hvilket forårsager smerter.