Hvad er en Frank Breech?

En breech -præsentation er en fødselsleveringsposition, hvor en baby først kommer ind i fødselskanalens fødder eller bagdel, imod hovedet nede eller ”toppunkt” -præsentation.Frank Breech -positionen er den mest almindelige af de fire typer breech -præsentationer.I Frank Breech er babyens bagenden rettet mod mors livmoderhals, med ben strækket ved knæene og fødderne placeret på hver side af hovedet.Frank Breech-positionen er til stede i 65-70% af alle fødsler af breech.

I mere end 50% af BREECH-fødsler er der ingen tydelig årsag til, at babyens manglende placering i den normale head-down-præsentation.I de resterende tilfælde er der specifikke faktorer, der tilskynder til Frank Breech og andre breech -positioner.Prematuritet er den primære årsag til fødsler af breech.Unormal fostervandsvolumen, historie med for tidlig fødsel og levering af tidligere kejsersnit er andre almindelige årsager til breech -positionering.

Baseret på symptomer alene er det vanskeligt at afgøre, om en baby er i Frank Breech -position.De fleste breech -præsentationer føles ikke ud over det sædvanlige for moderen.Kvinder, der er mere end 36 uger gravid og oplever pres eller sparker i underlivet, bør dog besøge en læge til en undersøgelse.Under dette besøg kan lægen undersøge din livmoderhals og føle den øvre og nedre del af maven for at konstatere placeringen.En afgørende diagnose af Frank Breech -præsentation kræver en føtal ultralyd.

Når en baby øges i størrelse, opnås en head-down-præsentation naturligt.Ved 32 ugers drægtighed er næsten 25% af babyerne i knækpositionen.Dette antal falder til 3% på sigt.Hvis en kvinde er i nærheden af fuld periode, og babyen forbliver i Frank Breech -position, kan en jordemoder eller læge forsøge at vende babyen ved manuelt at manipulere livmoderen.Denne procedure er kendt som ekstern cephalisk version eller ECV.Mange gange er denne teknik vellykket.I andre tilfælde kan babyen være for stor til at bevæge sig eller kan vende tilbage til breech -positionen.

Cirka 30-50% af Breech-babyer leveres vaginalt.I Frank Breech -præsentation favoriseres vaginal fødsel.De afgørende faktorer for leveringsmetode afhænger af den estimerede vægt af babyen og oplevelsen af jordemoder eller læge.Fosterovervågning vil blive brugt i hele arbejdsprocessen, hvis der forsøges en vaginal levering.Hvis babyen viser tegn på nød, overvejes en kejsersnit.