Hvad er en hjertetransplantation?

En hjertetransplantation er udskiftningen af et sygt eller svigtende hjerte med et sundt donorhjerte leveret af en afdød person.Donorhjerter er normalt hentet fra folk, der har valgt at donere, har sunde hjerter og som er hjernedød.Der er langt færre donorer end der er mennesker, der har brug for transplantationer.Ikke alle donerede hjerter kan bruges på grund af hjertets tilstand på dødstidspunktet.

Den første succesrige hjertetransplantation blev udført af Dr. Christian Barnard i 1967. I de tidlige dage af hjertetransplantation, overlevelse efter en transplantationvar overordentlig dårlig.Det tog ca. to årtier for forskere og læger med succes at tackle et af de største problemer med hjertetransplantationer, at kroppe af mennesker, der modtog dem, havde en tendens til at afvise det nye organ.Med betydelig forskning i medicin, der ville hjælpe med at reducere organafvisning, er overlevelsesraten efter hjertetransplantation konsekvent forbedret.

De fleste mennesker, der modtager hjertetransplantationer, er under 65 år og har betydelig hjertesygdom eller defekter, der ikke kan eller ikke er blevet styret gennem andre operationer.Der er meget specifikke kriterier for at bestemme, hvem der modtager et hjerte- og transplantationskoordinatorer, skal veje sundheden for den person, der har brug for hjertet.Der kræves særlig balance, fordi personen normalt skal have brug for hjertet dårligt, hvilket betyder, at de er meget syge, men de skal også være sunde nok til at overleve kirurgi til transplantation og behandlingen bagefter.Behandling efter operation kan betyde at tage anti-afvisningsmedicin, der tager en vejafgift på kroppen.

En anden overvejelse er i hvilken grad donorhjertet matcher den person, der har brug for hjertet.At finde et hjerte, som kroppen ikke vil afvise, kan være udfordrende, og dette er en af grundene til, at mange mennesker venter længe, før de får et donorhjerte.Grad af behov måles også.Mennesker, der er sygere, har en tendens til at modtage hjerter før, hvis der er en passende match.

En matchende overvejelse hos voksne er blodtype, men nogle gange kan meget små børn modtage hjerter fra mennesker med en anden blodtype.Når folk bliver ældre, kan de ikke modtage disse uforenelige blodtypehjerter, fordi deres kroppe vil afvise det nye organ.

Mennesker, der muligvis modtager en hjertetransplantation, gennemgår også komplekse interviews, hvor evnen til at pleje mig selv, og ting som mental stabilitet bestemmes.I tilfælde, hvor børn vil modtage en hjertetransplantation, interviewes familier, og deres interviews hjælper med at bestemme støtteberettigelse.Læger vil altid være sikre på, at en person, der modtager et hjerte eller familiemedlemmer, der plejer denne person, vil være i stand til at overholde alle medicinske krav og instruktioner for at forbedre overlevelsesevnen.

Den faktiske hjertetransplantationskirurgi er meget kompleks.Det gamle, syge hjerte fjernes for det meste, skønt generelt en lille mængde af venstre og højre atria, de to øverste kamre i hjertet, ikke fjernes.Det nye hjerte er forbundet med atrien og til blodkarene, der fodrer kroppen og lungerne.Mens kirurgerne fjerner det gamle hjerte, er folk på hjertelungebypass, der cirkulerer blod og ilt.

Når det nye hjerte er på plads, kan det være nødvendigt med hjælp til at begynde at slå, hvilket undertiden opnås gennem et elektrisk stød.Operationen tager cirka fem timer, men kan være længere eller kortere afhængigt af komplikationer eller let operation.Efter operationen vil folk kræve pleje i mange dage på hospitalet for at sikre, at det nye hjerte fortsætter med at fungere som normalt og for at komme sig efter operationen.Folk vil fortsat have brug for betydelig omhu og opfølgning med deres læger for livet.

I øjeblikket lever ca. 70% af mennesker, der modtager en hjertetransplantation, fem år efter operationen.Overlevelsesraten forventes at stige, og der er altid nye oplysninger, der hjælper imponOve dette felt.For eksempel i 2008 blev det opdaget, at overlevelse steg for de mennesker, der modtog et donorhjerte fra nogen af det samme køn.Det kan tænkes, at donorer en dag kan matches efter køn.På nuværende tidspunkt ville den begrænsede tilgængelighed af donorhjerter gøre matchning efter køn usandsynlig.