Hvad er en hyperosmolær koma?
En hyperosmolær koma, også kendt som en hyperosmolær ikke -ketotisk koma (HONK), er en alvorlig komplikation forbundet med type 2 -diabetes. Som følge af udviklingen af hyperosmolaritet eller ekstremt høje blodsukkerniveau er der en række risikofaktorer forbundet med udviklingen af et hyperosmolært koma. Behandling af denne tilstand kan omfatte den intravenøse indgivelse af insulin og væsker. Som med enhver alvorlig medicinsk tilstand er der risici forbundet med honk og individer, der bliver symptomatiske, bør straks søge lægehjælp for at forhindre yderligere komplikation.
, der ofte findes blandt personer med en diagnose af type 2 -diabetes, er Honk en tilstand, der også kan påvirke individer, der ikke har været succesrige i at regulere deres blodsukkerniveau eller ikke ved, at de er diabetiske. Alvorlig sygdom eller tilstedeværelsen af infektion kan udløse udviklingen af et hyperosmolært koma. Honk er en betingelse bestående af flere faktorer, herunder ekstreme dehydrering, overdreven høje blodsukkerniveauer og nedsat bevidsthed.
individer, der forbliver hydreret, opretholder stabile glukoseniveauer af blodet. Nyrerne fungerer imidlertid som et filter for at befri kroppen af overskydende glukose, når en individ reducerer hans eller hendes væskeindtagelse, falder mængden af glukose, der er filtreret fra kroppen, ligeledes. Derudover kan forbruget af sukkerholdige drikkevarer af dem, der har eksisterende høje glukoseniveauer, også resultere i nedsat nyrefunktion. Den ufiltrerede glukose bygger og resulterer i sidste ende i en tilstand kendt som hyperosmolaritet.
blodet fra dem, der udvikler hyperosmolaritet, har for høje niveauer af salt, sukker og andre stoffer, der påvirker vandstanden i kroppen. Organerne og vævene i kroppen har brug for en kontinuerlig forsyning af vand for at fungere korrekt. Når vandindtagelse nedsættes, trækker kroppen WAter fra forskellige væv og organer for at opretholde balance og funktionalitet. Den resulterende situation med at øge blodsukkerniveauet og faldende tilgængelighed af vand bidrager til hyperosmolaritet.
Personer med størst risiko for hyperosmolaritet er dem, der for nylig har oplevet et hjerteanfald eller slagtilfælde. De i avanceret alder, eller som er blevet diagnosticeret med nedsat nyrefunktion, har også øget risiko. Yderligere risikofaktorer inkluderer en manglende evne til korrekt at håndtere ens diabetes, en seponering af diabetisk medicin og kongestiv hjertesvigt.
De, der oplever forvirring, kvalme eller svaghed, kan være symptomatisk for at have hyperosmolaritet. Symptomer, der udvikler sig under den tidlige begyndelse af hyperosmolaritet, forværres gradvist med tiden. Personer, der udviser nedsat tale eller følelsesløshed i deres lemmer, oplever muligvis farligt høje blodsukkerniveauer forbundet med udviklingen af et hyperosmolært koma.
en række blooD -test administreres generelt for at bekræfte en diagnose af en hyperosmolær koma. Individet kan gennemgå en urinalyse for at evaluere tilstedeværelsen af forbindelser og bestemme fortynding versus koncentration af urinen. I tilfælde, hvor individet anbefales til yderligere evaluering, kan et elektrokardiogram (EKG) og røntgenbillede af brystet udføres for at vurdere tilstanden og funktionaliteten i hans eller hendes hjerte.
Behandling af hyperosmolær koma kan omfatte administration af intravenøs insulin til at stabilisere den enkeltes blodsukkerniveau. Kalium og væsker gives intravenøst for at gendanne hydrering og elektrolytter. Dødeligheden forbundet med denne tilstand er relativt høj, da de fleste individer, der udvikler hyperosmolær koma, har en allerede eksisterende tilstand. Komplikationer forbundet med honk inkluderer blodpropper, chok og hævelse i hjernen, kendt som cerebral endema. Personer med type 2 -diabetes kan forhindre indtræden af hyperosmolaritet og HYPerosmolar koma ved at forstå advarselsskiltene om dehydrering og tage de passende trin til rehydrat.