Hvad er en nyrehindring?
Hver gang noget blokerer for urinens strømning gennem en ureter, er det en nyrehindring. Den mest almindelige årsag til nyrehindring er en nyresten. Andre årsager inkluderer strukturelle abnormiteter, blodpropper, tumorer og skift af en nyre, der kaldes nyreptose.
nyrehindring forårsager en delvis eller total blokering af urinafløb. Dette får urinen til at opsamle i det berørte ureter og delvist tilbage i nyren. Dette kaldes hydronephrosis. En urinvejsinfektion kan også forekomme.
Hydronephrosis, der kommer på pludselig, producerer normalt alvorlige flankesmerter, hvilket er smerter på den ene side mellem øvre del af maven og ryggen. Når det gradvist kommer på, kan hydronephrosis ikke forårsage smerter. I nogle tilfælde vil det forårsage kedelige, intermitterende flankesmerter.
Alle tilfælde af flankesmerter bør undersøges af en sundhedsudbyder. Hvis der ikke er nogen infektion til stede, kan en ultralyd udføres for at bestemme årsagen. En computertomografi (CT) scanningDet kan være nødvendigt, hvis årsagen ikke kan bestemmes via ultralyd. Hvis der findes en nyrehindring, afhænger behandlingen af typen af obstruktion.
nyresten tegner sig for de fleste tilfælde af nyrehindring. Ud over flankesmerter inkluderer symptomer på nyresten kvalme, opkast, smertefuld vandladning, blod i urin- og bækkensmerter. Nyresten kræver normalt ikke anden behandling end smertemedicin, medmindre der er betydelig blokering af urin. I dette tilfælde vil kirurgi sandsynligvis finde sted i et forsøg på at nedbryde stenen.
Blodpropper kan undertiden forekomme i nyrerne eller urinlederne. Blodpropper kan være forårsaget af skade eller koagulationsforstyrrelser. Sammen med flankesmerter inkluderer symptomer blod i urinen og lav urinudgang. Blodpropper behandles normalt med blodfortyndere, selvom kirurgisk fjernelse kan være nødvendig. Langsigtet behandling afhænger af årsagenaf koagulatet.
En anden årsag til nyrehindring er en tumor. Tumoren kunne være i selve den berørte nyre, i urinlageren eller i maven på et sted, hvor det lægger pres på nyren. Symptomer på en tumor inkluderer flankesmerter, en klump i maven, vægttab, træthed og muligvis feber. Behandling af tumoren afhænger af dens størrelse og placering, men kan omfatte kemoterapi, stråling eller kirurgisk fjernelse.
Nogle gange er nyrehindring forårsaget af en medfødt tilstand, såsom en fødselsdefekt. I sådanne tilfælde vil det sandsynligvis blive opdaget via ultralyd ved en prenatal undersøgelse. Hvis kun en nyre påvirkes, vil fosteret normalt udvikle sig godt, selvom den hindrede nyre muligvis kan blive permanent beskadiget. Hvis begge nyrer påvirkes, kan prenatal kirurgi imidlertid være påkrævet.