Hvad er en medicinsk rekordgennemgang?
En medicinsk registreringsanmeldelse er en formel undersøgelse af patientdata og personlige medicinske poster med det formål at validere en diagnose, afvikle faktureringstvister eller for at lette at betale en sundhedsforsikringskrav.Det kan også udføres for at undersøge juridiske konsekvenser, der stammer fra at opretholde en skade fra de opnåede medicinske tjenester.Den mest almindelige årsag til at gennemgå medicinske poster er imidlertid at bestemme behovet for visse medicinske procedurer.Faktisk lancerer sundhedsforsikringsselskaber ofte en komplet udnyttelsesanmeldelse (UR) som svar på et krav, der er indgivet til dækning af en medicinsk procedure.Hvilke procedurer vil sandsynligvis provokere en gennemgang varierer afhængigt af den forsikrede politik, men nogle af de mest almindelige er alternative terapier, hjemmepleje, infertilitetsbehandlinger, organtransplantationer, protetiske enheder og tjenester relateret til allerede eksisterende forhold.
it itBør bemærkes, at der er en protokol til gennemførelse af en medicinsk registrering til brugsformål fra forsikringsselskaber.Specifikt er denne type gennemgang en evaluering af behovet for medicinsk udstyr eller tjenester, der allerede er leveret eller administreret.Udnyttelsesstyring henviser på den anden side til forudgående autorisering af udstyr eller tjenester.Dette er vigtigt, fordi det betyder, at et forsikringsselskab potentielt kan nægte dækning for leverede tjenester, men betragtes som unødvendige, hvilket lader patienten sidde fast med omkostningerne fuldt ud.Mennesker, der har modtaget meddelelse om en forestående gennemgang fra deres forsikringsselskab eller en efterfølgende meddelelse om "negativ beslutsomhed", skal vide, at benægtelsen af ethvert krav er underlagt en appelproces, der styres af loven. En anden almindelig grund til at anmode om enGennemgang af medicinsk registrering er til retssager.Faktisk konsulterer advokater, der er specialiserede i personskade eller lov om malpractice, ofte tredjeparts medicinske eksperter for at gennemgå alle hospital- og lægeposter samt deponeringer og erklæringer, der er relevante for sagen.Nogle gange opnås denne tredjepart til at udarbejde et udtalelsesbrev, der sammenligner tjenester og behandlinger, der leveres til de accepterede plejestandarder, som kan bruges til at indlede afviklingsprocedurer eller til at provokere formel handling fra det medicinske malpractice-bestyrelse.I nogle tilfælde vil konsulenten fungere som et ekspertvitne gennem retssagsbevis. Enkeltpersoner kan også anmode om en gennemgang for at hjælpe dem med bedre at forstå og evaluere behandlingsforløbet til dato, og hvordan de går videre fremover.Denne type service tilbydes normalt af specialklinikker og faciliteter, såsom dem, der leverer tjenester relateret til infertilitet, kræft eller stofmisbrug og bedring.Ud over at hjælpe patienten med at forblive på det rigtige terapeutiske spor, egner denne praksis sig også til en undersøgelse af nye oplysninger og procedurer, der gælder for patientens specifikke tilstand.