Hvad er et neuropatisk mavesår?
Neuropatiske mavesår, også kaldet Mal Perforans, involverer generelt åbne sår, der går upåagtet hen, fordi beskadigede nerverne ikke er i stand til at modtage eller transmittere smertesignaler.Hudens læsioner udvikler sig normalt sekundært til en utilstrækkelig blodforsyning.Tilstanden påvirker ofte diabetikere, men kan erhverves af personer med forhøjede lipider, hypertension eller vaskulære lidelser.Behandling af et neuropatisk mavesår afhænger generelt af typen og placeringen af det beskadigede væv.
Nerveskade relateret til et neuropatisk mavesår forekommer ofte hos personer, der har ukontrolleret diabetes.Nogle læger antyder, at ensartet hyperglykæmi fælder høje niveauer af sorbitol og andre kemikalier i kroppen.Den kemiske ubalance forstyrrer nervevævets evne til at udføre og overføre smertesignaler til hjernen.I løbet af en længere periode dør nervceller i dette giftige miljø.Uden kapacitet til at føle ubehag eller smerter normalt kan patienter muligvis ikke bemærke hud abnormiteter, før åbne sår udvikler sig.
Vaskulær blokering foreviger normalt den neuropatiske mavesår.Uden tilstrækkelig blodcirkulation modtager væv ikke tilstrækkelig ernæring, og de kan heller ikke eliminere affald.Til sidst forekommer celledød og udvikler sig til åbne områder i huden.Inhiberet cirkulation kan forekomme, når vægtbærende områder udsættes for konstant tryk eller i nærvær af vaskulær sygdom.Af denne grund skal diabetespatienter omhyggeligt opretholde og ofte inspicere alle områder af fødderne.
En venøs eller arteriel insufficienssår udvikler sig normalt på underbenene.Insufficiens er ofte resultatet af plaque -opbygning forårsaget af kroniske højder af blodcholesterol eller triglycerider.Tilstanden forekommer ofte hos diabetespatienter, men kan også påvirke andre, hvis utilstrækkelig cirkulation bidrager til nerveskader på grund af manglen på fornemmelse.Personer, der oplever en cirkulationshæmning, udvikler generelt mavesår under stedet for det blokerede fartøj.
Læger kan diagnosticere et neuropatisk mavesår ved at evaluere blodsukker og glycosyleret hæmoglobin sammen med kolesterol og triglycerider.Udover at vurdere mulig nerveskade bestemmer læger også cirkulationsniveauer ved hjælp af vaskulære undersøgelser.Når dårligt passende sko eller ortopædiske abnormiteter forårsager et neuropatisk mavesår, skal patienten korrigere den underliggende årsag ud over at modtage mavesårsbehandling.
Diabetikere med konsekvent forhøjede blodsukkerniveau kræver normalt medicinjusteringer.Disse ændringer forhindrer ikke kun fremtidige ulcerationer, men forbedrer også kroppens helbredelsesevne.Behandling af et neuropatisk mavesår varierer også med dybden af det åbne område.En nyoprettet mavesår, der ikke er meget dyb, kræver muligvis kun en beskyttende forbinding.Dybere sår, der inkluderer muskelvæv eller tunneling andetsteds, kan kræve fjernelse af dødvæv eller kirurgisk reparation.