Hvad er en patientvurdering?

Patientvurdering er det udtryk, der bruges til at beskrive processen med identifikation af en patients tilstand, behov, evner og præferencer.De fleste vurderingstest udføres af en sygeplejerske, men akutmedicinske besætningsmedlemmer, læger eller andet kvalificeret medicinsk personale udfører også disse vurderinger.Sundhedsvurderinger består af et interview med patienten, observation af patienten og eventuelle tegn eller symptomer, han eller hun måtte vise, gennemgå patienter med medicinsk og social historie og en bestemmelse af den generelle tilstand af en patienter fysisk og mental sundhedsstatus.

Den første fase af patientvurdering består af en fysisk vurdering.En sundhedspersonale søger at registrere vitale tegn, herunder farve og tilstand af hud, motoriske færdigheder, sensorisk funktion, ernæring, eliminering, aktivitet, hvile og søvnmønstre og bevidsthedstilstand.En del af det fysiske vurderingsfase inkluderer en smertevurdering, der generelt beder en patient om at bedømme hendes smerter i en skala fra 1 til 10. Disse faktorer, når de overvejes i forhold til hinanden, kan give vigtige ledetråde til, hvilken sygdom eller tilstand kan væreforårsager et patienters sundhedsproblem.

Efter fysiske egenskaber undersøges de sociale og følelsesmæssige faktorer, der påvirker patienterne velbefindende.Der er mange vigtige faktorer i den sociale vurdering, herunder religion, karriere, humør, følelsesmæssig tone, ansvar, familiebånd og holdning til sundhedsvæsen, læger og medicinske faciliteter.Denne information er det andet stykke, der hjælper med at guide læger og medicinsk personale til at sammensætte en komplet plejeplan for at hjælpe med at stabilisere eller helbrede en patient.

Andre valgfri stadier af vurdering er situationelle.Mange akutmedicinske personale skal også vurdere det miljø, hvor patienten findes for at afgøre, om der er faktorer, der muligvis skal overvejes, at normalt ikke ville være tale om.Eksponering for ekstrem varme, kulde eller andre vejrsituationer kan forårsage komplikationer for skader eller sygdom, som symptomer skal overvåges for.Forebyggende behandlinger kan også kræves i disse situationer.Egnethedsvurderinger kan afgøre, om en patient muligvis opfylder kriterierne for at modtage en transfusion, transplantation, eksperimentel behandling, kirurgi eller anden behandling, der er baseret på overholdelse af visse kriterier.

En mental sundhedsvurdering kan ofte ledsage en patientvurdering i et forsøg på atBestem, om en patient er kompetent nok til at træffe beslutninger om deres medicinske behandling, leveordninger eller økonomiske anliggender.Nogle gange kan en mental sundhedsvurdering afsløre selvmord eller depressive tendenser, der manifesterer sig psykosomatisk, hvilket giver ledetråde, at plejeplanen måske skal omfatte eller endda være begrænset til psykologisk rådgivning eller en psykiatrisk henvisning.Disse typer vurderinger kaldes ofte som bevis for kompetence- eller forældremyndighedshøringer.

Patientvurdering er en færdighed, der er udviklet over tid og med undersøgelse og praksis.Gode lyttefærdigheder er vigtige inden for kunsten at effektiv patientvurdering.Medicinsk personale, der kan forbinde godt med en patient og etablere et niveau af tillid og respekt, giver de mest effektive patientvurderinger.En vurdering, der er uden for mærket, kan forårsage enorm skade gennem manglen på korrekt og nødvendig behandling eller ved at give unødvendige behandlinger, der kan påvirke patienterne reelle tilstande ved at maskere reelle symptomer eller forårsage ubehagelig eller endda dødbringende bivirkning.