Hvad er en puerperal infektion?

En puerperal infektion er en bakterieinfektion, der udvikler sig hos en kvinde efter fødsel.Infektionen forekommer normalt i fødselskanalen, men den kan sprede sig til livmoderen eller andre dele af kroppen, hvilket forårsager sådanne tilstande som bækken- og lårbenstromboflebitis eller peritonitis.Selvom puerperale infektioner normalt reagerer godt på antibiotikabehandling, kan tilstanden være dødelig.

Kvinder, der leverer deres babyer ved kejsersektion, er mere tilbøjelige til puerperal infektion end kvinder, der leverer vaginalt.Andre disponerende faktorer for infektion inkluderer en længere periode med arbejdskraft, mødreblødning og en usanitær fødsel eller usanitære vaginale undersøgelser.Modersundhed er også en faktor.Hvis moderen for eksempel har dårlig ernæring eller anæmi, kunne hun være sårbar over for infektion.

Et af de første symptomer på en puerperal infektion er feber.En ny mor, der udvikler en feber på 100,4 grader Fahrenheit (38 grader Celsius) eller større i to på hinanden følgende dage i løbet af de første 10 dage efter fødslen, bør evalueres af en læge for muligheden for infektion.Ikke alle postpartal feber er dog forårsaget af puerperale infektioner, så patientens læge vil også undersøge andre potentielle årsager til feberen.

Andre symptomer på puerperale infektioner, udover begyndelsen af en feber, varierer afhængigt af placeringen af infektioneni kroppen.Symptomer på en kønsorganisationsinfektion kan for eksempel omfatte vaginal udflod, ubehag og mavesmerter.Lokaliserede læsioner kan også ses på infektionsstedet.Hvis infektionen opstår i foringen af livmoderen, som er en tilstand kendt som enteritis, kan symptomerne omfatte fejlagtigt lyserende lochia, rygsmerter og smertefuldt postpartum livmoderkontraktioner.Abdominal smerte kan forekomme med bækkentromboflebitis, og smerter eller hævelse i det berørte ben kan forekomme med lårbens thrombophlebitis.

For at diagnosticere puerperal infektion vil en læge udføre en bækkenundersøgelse og vil kulturne infektionen for at bestemme den specifikke organisme, der forårsager problemet.Lægen bestiller muligvis også blodprøver.Hvis der er mistanke om en urinvejsinfektion, kan lægen muligvis bestille en urinalyse.Hvis lægen har mistanke om et mere alvorligt problem, såsom en abscess eller blodprop, kan computertomografi (CT) scanninger eller magnetisk resonans forestille sig (MRI) -test muligvis bestilles.

Behandling af en puerperal infektion begynder med antibiotikabehandlingen.Læger, der har mistanke om puerperal feber hos deres patienter, kan muligvis ordinere et bredt spektrumantibiotikum for at begynde at bekæmpe patogenerne og skifte til et andet antibiotikum, der er specifikt for de identificerede årsagsbakterier, efter at patientens kulturer og blodprøveresultater er kendt.Hvis infektionen skrider frem nok til at forårsage en abscess, kan kirurgi blive nødvendig for at dræne såret.

Kun en lille procentdel af kvinder udvikler puerperale infektioner.Prognosen for denne tilstand er god med antibiotikabehandling.En dødelig sepsis kan udvikle sig, hvis infektionen er ubehandlet, så det er vigtigt for kvinder at søge øjeblikkelig medicinsk behandling, hvis de udvikler feber eller andre symptomer på infektion efter fødsel.