Hvad er en sternoclavikulær forstuvning?

En sternoclavikulær forstuvning opstår, når traumer bevæger brystbenet og knoglen langt nok fra hinanden til at beskadige forbindelsesbåndene.I milde forstuvninger er skaden på ledbånd mindre.Akutte stammer kan imidlertid resultere, når ledbåndene rives eller frakobles fra knoglen.Sternoclavicular skader er ret sjældne, med bilulykker og sportsrelaterede skader er de mest almindelige årsager.

Det mest almindelige symptom på en sternoclavikulær forstuvning er mild til moderat smerte i midten af brystet, der forekommer kort efter et traume til leddet.En udtalt klump på skadesstedet kan indikere en moderat til svær stamme eller muligvis en forskydning af clavicle-knoglen.I meget sjældne tilfælde kan et traume være alvorligt nok til at skubbe klaviklen bag brystbenet.Denne type skade, kaldet en posterior dislokation, er potentielt livstruende og kræver muligvis øjeblikkelig korrigerende kirurgi.

Oftest vil en mindre sternoclavikulær forstuvning blive diagnosticeret ved en kombination af fysisk undersøgelse og røntgenresultater.Patienter, der præsenterer med betydelig smerte eller hævelse, har muligvis brug for yderligere test for at bestemme omfanget af ledbåndsskader og fuldstændigt eliminere muligheden for dislokation.Disse tests kan omfatte en computertomografi (CT) -scanning eller magnetisk resonansafbildning (MRI).

Patienter, der er blevet diagnosticeret med en mild sternoclavicular forstuvning, er generelt ordineret et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), såsom ibuprofen eller naproxen.Denne medicin skal hjælpe med at behandle både hævelse og smerter.Derudover kan placering af en ispakke på samlingen i 10-15 minutter ad gangen bringe yderligere lettelse.Almindeligvis er det nødvendigt at immobilisere skulderen ved også at bruge en slynge.Den gennemsnitlige rekreationstid for en mild stamme er tre til syv dage.

En mere alvorlig sternoclavikulær forstuvning kan understrege ledbånd i en sådan grad, at leddet bliver usikkert.I disse tilfælde vil en slynge generelt ikke give tilstrækkelig støtte til at forhindre yderligere skader.En særlig medicinsk støtte, kaldet en figur 8 -sele, kan bestilles.Disse stammer behandles normalt også med NSAID'er, men yderligere smertestillende midler kan også ordineres.Disse typer skader kan tage så lang tid som otte uger at heles og kan kræve fysioterapi som en del af efterpleje.

Hvis en sternoclavikulær dislokation kan repareres ved fysisk manipulation, er resten af behandlingen stort set den samme som en alvorlig forstuvning.Patienter, der har brug for operation, kan forvente så længe som 12 uger for heling af leddet og kan kræve yderligere operationer for yderligere at korrigere skaden.Fysioterapi er næsten altid ordineret til disse personer.