Hvad er en maveobstruktion?

En maveobstruktion er en defekt eller en fysisk blokering i organet, der kan forårsage et antal ubehagelige symptomer.I de fleste tilfælde forekommer obstruktion ved den smalle base af maven, hvor den møder tolvfingertarmen, et afsnit af væv kaldet pylorisk ventil eller sfinkter.Når maveobstruktion er til stede i spædbarnet, er årsagen normalt en genetisk defekt i ventilen, der forhindrer den i at slappe af og udvide.Blokeringer senere i livet kan være forårsaget af godartede polypper, arvæv fra skade eller kirurgi, mavesår, hernias eller kræftvulst.Behandlingsbeslutninger træffes baseret på den underliggende årsag og sværhedsgrad af symptomer, men de fleste patienter har enten kliniske eller kirurgiske procedurer for permanent at korrigere mavebekæmpelser.

Pylorisk stenose er en type arvet maveobstruktionsproblem, der normalt er til stede ved fødslen.Den pyloriske ventil og musklerne, der kontrollerer dens sammentrækninger og udvidelser, er tykkere end normalt.Når mad spises, har den problemer med at undslippe maven og nå tarmen for at fuldføre fordøjelsen.En baby kan spy ofte, have konstante mavesmerter og undlader at trives i de første seks måneder af livet.Dehydrering er et stort problem med pylorstenose, der muligvis skal bekæmpes med intravenøse væsker.Spædbørn har normalt brug for operation for at skære overskydende muskelvæv væk og udvide ventilen.

En person kan udvikle en maveobstruktion i alle aldre, og symptomer kan pludselig forværres over tid afhængigt af årsagen.Peptiske mavesår, irriterede pletter langs maven, pylorventilen eller duodenum, er almindelige årsager til forhindringer.Et mavesår kan udvikle sig spontant eller være forårsaget af bakterieinfektion, overforbrug af antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, eller ved et uheld at sluge et kaustisk stof.Små masser af væv kaldet polypper kan også hindre ventilen, hvis en person har en inflammatorisk autoimmun lidelse eller en alvorlig infektion.Endelig kan kræft tumorer i eller i nærheden af maven forringe normal ventilfunktion.

Symptomerne på en maveobstruktion hos en voksen inkluderer typisk smertefulde kramper, forstoppelse, diarré, opkast og kvalme.Maven kan begynde at svulme op og blive øm at røre ved.Afhængig af årsagen kan fordøjelsessymptomer ledsages af feber, ledmerter og træthed.Det er meget vigtigt at besøge et hospital, når symptomerne fortsætter i mere end et par timer.

Patienter, der har alvorlige symptomer, er typisk udstyret med nasogastriske rør, der indsættes gennem næsen, styres ned i halsen og placeres i den anden ende afDen pyloriske ventil.Røret kan levere næringsstoffer, indtil årsagen til maveobstruktion er diagnosticeret og behandlet.Mavesår og polypper forårsaget af bakterier kan muligvis lettes med antibiotiske medikamenter.I de fleste tilfælde har en patient imidlertid til sidst brug for operation.En stent kan placeres i ventilen for at holde den åben, eller den kan fjernes fuldstændigt, og de øvre og nedre dele sutureres sammen.Yderligere behandling i form af kirurgi, kemoterapi eller stråling er normalt nødvendig, hvis der er kræft.