Hvad er en subarachnoid blødning?

En subarachnoid blødning er en type slagtilfælde, der er kendetegnet ved blødning i området mellem arachnoidmembranen og Pia mater, to membraner, der dækker hjernen.Arachnoidmembranen og PIA -mater er de to inderste meninger, membraner, der dækker strukturer i centralnervesystemet.PIA-materen er delikat og klæber til hjerneoverfladen, mens arachnoidlaget er lavet af edderkop-web-lignende bindevæv og hjælper med at dæmpe centralnervesystemet.Subarachnoid blødning kan skyldes hovedtraume eller en brudt aneurisme i hjernen.

Det mest almindelige symptom på subarachnoid blødning er en pludselig, intens hovedpine kendt som en tordenklap hovedpine.Mange patienter oplever ingen andre symptomer.Imidlertid kan opkast, delirium, nakkestivhed, anfald, koma og svaghed på den ene side af kroppen også ledsage subarachnoid blødning.

I alvorlige tilfælde kan hjerne herniation forekomme, hvilket resulterer i udvidelse af en elev og elevens svigt med at trække sig sammen som svar på lys.Intraokulær eller subhyal blødning, der blødes i henholdsvis øjet eller dets omgivende membran, forekommer også sjældent.Subarachnoid blødning udløser også frigivelsen af adrenalin og andre hormoner, hvilket resulterer i en spids i blodtryk og øget hjerteslag.Hjertearytmi, akkumuleret væske i lungerne, og endda hjertestop kan følge.

Subarachnoid blødning er oftest forårsaget af en brudt cerebral aneurisme, et svækket område i en cerebral arterie, der bliver forstørret.Andre mulige årsager inkluderer andre blodkarforstyrrelser, hovedskade, kokainmisbrug, seglcelleanæmi og blodkoagulationsforstyrrelser eller antikoagulerende medicin.Subarachnoid blødning er altid en nødsituation og bør behandles så hurtigt som muligt.Halvdelen af alle tilfælde er dødelige, og mange mennesker, der overlever, lider kognitiv eller neurologisk svækkelse.

Subarachnoid blødningspatienter stabiliseres så hurtigt som muligt.Afhængig af sværhedsgraden af tilstanden kan der kræves øjeblikkelig kirurgi for at fjerne blodet og lukke blødningsstedet.Andre patienter stabiliseres i en længere periode og gennemgår et lårbensangiogram for at opdage kilden til blødningen.Aneurismen kan behandles med klipning eller spiral.Klipning kræver at åbne kraniet og placere klip på arterien omkring aneurismen, mens spiral udføres ved at køre et kateter gennem arterierne og placere platinspoler ved aneurismen, hvilket forårsager en blodprop, der ødelægger aneurismen.