Hvad er en tværgående præsentation?

Tværgående præsentation eller tværgående løgn beskriver en baby i utero, når den ligger sidelæns, vandret over livmoderen.Dette er imod hovedpositionen, som mange babyer antager et par uger før fødslen eller den mere komplicerede bageste position for et barn i Breeech.I begge tilfælde er babyen lodret, og en vaginal fødsel er en mulighed.Et foster kan være i nogen af disse positioner, inklusive tværgående præsentation, i flere måneder før graviditetens afslutning, men ved fødselspunktet kræver tværgående løgn normalt en C-sektion.Vaginal fødsel menes generelt ikke overlevelig eller muligt, medmindre fosteret kan drejes.

Der er mange potentielle grunde til, at tværgående præsentation kan forekomme, skønt det ikke er en meget almindelig begivenhed.En før-term fødsel kan undertiden involvere denne præsentation, fordi babyen simpelthen ikke har haft tilstrækkelig tid til at bevæge sig ind i hovedet ned.Placental Previa, hvor placentaen er lav i livmoderen, kan ændre babyens positionering og er mere tilbøjelig til at forårsage tværgående løgn.Nogle gange kan en misdannelse af livmoderen eller enhver form for usædvanlig opdelingsvæg i den begrænse bevægelsen og hæmme fosteret fra at dreje.

En multiple graviditet er undertiden forbundet med større risiko for tværgående præsentation af den anden eller højere orden flere babyer.Store mængder fostervand øger risikoen for denne tilstand.Efter at have svækket abdominale muskler kan det også gøre det lettere for et foster at præsentere i tværgående løgn.

Positionering af babyen eller babyerne mod graviditetens ende er nøje bemærket under prenatal undersøgelser.Hvis en graviditet er i nærheden af dens ende, og en baby er i tværgående præsentation, kan læger forsøge at vende babyen, medmindre der er en klar indikation af, at dette ikke fungerer.Når for tidlig eller regelmæssig arbejdskraft forekommer spontant, kan der også gøres forsøg i den tidlige del af arbejdskraft til at vende babyen, men hvis disse forsøg ikke er succesrige, er levering af c-sektion meget vigtig.

Der er risiko for babyens muskulære ogSkeletsystem fra tværgående præsentation, og i mange tilfælde kan babyen simpelthen ikke fuldt ud komme ind i fødselskanalen, hvis den er lodret.Yderligere risici inkluderer komplikationer som navlestrengen, der prolaps og fratager fosteret ilt, længe før fødslen ville forekomme.Med adgang til en kvalificeret medicinsk facilitet kan disse komplikationer af en tværgående løgnpræsentation undgås, og de fleste fuldtidsbabyer i denne position leveres sunde via C-sektion.Hvor der ikke er adgang til medicinsk behandling, er situationen farlig, mest for fosteret.En mistænkt tværgående præsentation behandles bedst med sofistikeret medicinsk indgriben for at give bedre resultater for mor og barn.