Hvad er et tricyklisk antidepressivt middel?
Tricykliske antidepressiva (TCA'er) er medicin, der er udviklet til behandling af depression.De er nu mindre ofte brugt, men var i kraftig brug i 1950'erne og senere.Fremkomsten af medicin kaldet selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer og serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er og SNRI'er), reducerede brugen af de tricykliske antidepressiva, fordi mange fungerede på lignende måde, især SNRIS, og har færre sideeffekter.Der er stadig nogle grunde til, at TCA'er kan bruges, og disse vedrører ikke altid behandlingen af depression.
Nogle af de generiske navne på de tricykliske antidepressive typer inkluderer følgende:
- Amitriptyline
- Desipramin
- Imipramin
- Nortryptilin
- Amoxapin
- Doxepin
- ProTriptyline
- Trimipramin
Folk kender måske nogle tricykliske antidepressiva bedre af deres mærkenavne, som inkluderer Sinequan , Pamelor , Elavil , Surmontil og Vivactil Blandt de mange navne har disse medicin haft.Deres vigtigste handling er at hæve de tilgængelige niveauer af noradrenalin og dopamin.Nogle af disse lægemidler påvirker og hæver også tilgængelige serotoninniveauer, men ikke alle gør det.Imidlertid kan passende dosering resultere i mange bivirkninger, og følgende er en delvis liste:
- døsighed
- Svimmelhed
- Tørmund
- Søvnighed
- Træthed
- Fald i libido eller evne til at opnå orgasme
- Hurtig hjerterytme
Tryk Vægtøgning Appetitændringer Forstoppelse Urinændringer Kvalme Ikke alle mennesker oplever alle disse symptomer.Generelt klager de fleste over søvnighed, hvis de tager disse stoffer, hvilket kan gøre funktionen i løbet af dagen vanskelig.Nogle gange ordineres et tricyklisk antidepressivt middel primært til at hjælpe med søvn i stedet for som et hovedpressivt middel.Disse lægemidler kan også bruges til nogle mennesker, der lider af kroniske smerter, til at behandle nogle symptomer på opmærksomhedsunderskud eller til at behandle symptomerne på irritabel tarmforstyrrelse.Igen kan bivirkninger af disse medicin gøre dem mindre foretrukne, når der findes færre bivirkninger. En anden grund til, at mange læger tøver med at ordinere et tricyklisk antidepressivt middel, er fordi disse lægemidler er ekstremt farlige i overdoseringsmængder.Overdosering kan hurtigt være dødbringende, og patienter, der er deprimerede, kan også være selvmord.Der er nogle beviser for, at TCA'er, som mange andre antidepressiva, faktisk kan øge selvmordet hos en procentdel af patienterne.Den sidste ting, en læge ønsker, er at sætte et potentielt dødeligt stof i hænderne på en person, der er dybt selvmord eller kan blive sådan.SSRI'er og SNRI'er har fordelen her, for selv i overdoseringsbeløb har de en tendens til ikke at forårsage så meget skade.På den anden side er der patienter, der muligvis ikke reagerer på behandling med SSRI'er og SNRI'er, og et tricyklisk antidepressivt middel kan betragtes som en mulig alterativ behandling, som patienter kan reagere på bedre.Alligevel bør visse klasser af patienter sandsynligvis ikke bruge disse medicin, herunder de mænd med forstørrede prostater og enhver med skjoldbruskkirtelforstyrrelse.Mennesker, der har diabetes, vil sandsynligvis også kræve mere blodsukkerovervågning, da TCA'er kan påvirke blodsukkerniveauet.